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單項選擇題患者，女，45歲，平日體健。晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后患者意識模糊，急診入院。急行CT檢查，可見高密度影。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。患者無肢體癱瘓、煩躁不安。本病最危險的并發(fā)癥是（）。

A.消化道出血
B.肺部感染
C.腦水腫并發(fā)腦疝
D.電解質(zhì)紊亂
E.再出血

1.單項選擇題患者，女，45歲，平日體健。晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后患者意識模糊，急診入院。急行CT檢查，可見高密度影。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊邿o肢體癱瘓、煩躁不安。以下關(guān)于給藥的護理措施哪項是錯誤的（）。

A.遵醫(yī)囑應用止血藥物
B.必要時遵醫(yī)囑使用止痛藥物
C.不可使用鎮(zhèn)靜藥物，以免抑制呼吸
D.遵醫(yī)囑快速靜脈滴注甘露醇
E.使用尼莫地平時，速度要慢

2.單項選擇題患者，女，65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后患者意識不清，急診入院?；颊呒覍僭儐柺褂酶事洞嫉哪康?，護士回答正確的是（）。

A.抗感染
B.鎮(zhèn)靜
C.降低顱內(nèi)壓
D.預防上消化道出血
E.降低血壓

3.單項選擇題患者，女，65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后患者意識不清，急診入院。為確診應進行的檢查是（）。

A.腦X線攝影
B.頭顱CT檢查
C.腦B超
D.腦血管造影
E.開顱檢查

4.單項選擇題患者，女，65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后患者意識不清，急診入院。下列對患者采取的護理措施哪項不妥（）。

A.密切觀察生命體征、意識及瞳孔變化
B.取平臥位頭偏向一側(cè)防止誤吸
C.對尿失禁者持續(xù)留置導尿
D.立即給予鼻飼飲食，加強營養(yǎng)
E.備吸痰器、氣管切開等搶救用物

5.單項選擇題患者，男，70歲，高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷。護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征，癱瘓肢體肌張力降低，腱反射消失。該患者突然呼吸變慢乃至停止，兩側(cè)瞳孔不等大，護士考慮其發(fā)生了（）。

A.窒息
B.腦出血加重
C.腦疝
D.室顫
E.腦神經(jīng)損害

6.單項選擇題患者，男，70歲，高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷。護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征，癱瘓肢體肌張力降低，腱反射消失。腦出血部位最可能是（）。

A.腦橋
B.內(nèi)囊
C.小腦
D.蜘網(wǎng)膜下腔
E.延髓

7.單項選擇題患者，男，70歲，高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷。護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征，癱瘓肢體肌張力降低，腱反射消失?；颊呋杳?，護士將其肩下墊高，是為了防止（）。

A.再出血
B.氣道阻塞
C.尿潴留
D.下肢血栓形成
E.頭痛、嘔吐

8.單項選擇題患者，男，70歲，高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷。護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征，癱瘓肢體肌張力降低，腱反射消失。對該患者的緊急處理哪項是錯誤的（）。

A.頭部抬高15°～30°
B.靜脈快速滴注甘露醇
C.應用降壓藥物將血壓降至正常
D.頭部置冰帽
E.氧氣吸入

9.單項選擇題患者，男，28歲，車禍導致顱腦損傷入院急救。該患者目前尚未出現(xiàn)休克表現(xiàn)，護士應指導其取（）。

A.頭高臥位，床頭抬高30～45cm
B.頭高臥位，床頭抬高15～30cm
C.平臥位
D.仰臥位
E.頭低腳高位

10.單項選擇題患者，男，28歲，車禍導致顱腦損傷入院急救。此時護士首先應做到（）。

A.檢查神志、瞳孔
B.測量呼吸、血壓、脈搏
C.保持呼吸道通暢
D.應用脫水劑
E.給止血藥物，抗感染