單項選擇題
女性,24歲,體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié),無任何自覺癥狀。
該患者行手術(shù)時病理檢查(冰凍):"甲狀腺乳頭狀腺癌"為主,部分為"濾泡狀腺癌",有較完整的包膜,無腺體被膜侵犯,無腫大淋巴結(jié),其手術(shù)治療方案應(yīng)是()。
A.腫瘤分化良好,有完整包膜,應(yīng)行腫瘤摘除
B.腫瘤只限于右葉,又無被膜侵犯,應(yīng)行甲狀腺右葉全切除
C.有濾泡狀腺癌成分,應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.屬分化良好型,應(yīng)選用右葉與峽部全切除,左葉次全切除
E.應(yīng)行右葉全切除與右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
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1.單項選擇題女性,24歲,體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié),無任何自覺癥狀。手術(shù)治療2年后,患者右頸部出現(xiàn)一個1cm大小腫大淋巴結(jié),應(yīng)采取的治療是()。
A.再次行甲狀腺全切除及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.對右頸部淋巴結(jié)行局部放射治療
C.口服甲狀腺素,使血中TSH下降至"0"
D.手術(shù)切除腫大淋巴結(jié),同時探查同側(cè)頸部有無腫大淋巴結(jié),對可疑者行病理檢查
E.放射性性131I治療
2.單項選擇題男性,33歲,因"原發(fā)甲亢"施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時,患者感呼吸困難。面色青紫,頸部敷料呈紅色。下述處理方法最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.更換敷料,高流量吸氧
B.床旁打開切口,清除血腫
C.補液,降溫治療,同時靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素
D.抗甲狀腺藥物治療,靜脈給予碘劑
E.靜脈推注葡萄糖酸鈣
3.單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進行性加重。首先應(yīng)進行的檢查是()。
A.直腸指診
B.鋇灌腸檢查
C.腹部CT
D.直(乙狀結(jié))腸鏡檢
E.B超檢查
4.單項選擇題男性,42歲,近2個月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣,質(zhì)較硬,指套帶血。最可能的疾病為()。
A.直腸內(nèi)脫垂
B.內(nèi)痔
C.直腸癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.糞塊梗阻
5.單項選擇題男,40歲,右上腹脹痛2個月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,B超檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有一直徑5cm占位性病變。最可能的診斷是()。
A.肝硬化
B.細菌性肝膿腫
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝包蟲病