單項(xiàng)選擇題女性,62歲。宮頸癌手術(shù)后化學(xué)治療中,出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,伴有發(fā)熱寒戰(zhàn),體溫最高38.5℃。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右肺上葉大片模糊斑片影,并見(jiàn)不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。按上題經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無(wú)效,則下列措施中應(yīng)首選()

A.改用新型"高檔"抗生素
B.加用抗真菌治療
C.加用萬(wàn)古霉素
D.確定病原體,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物
E.呼吸道局部應(yīng)用抗生素


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