單項(xiàng)選擇題女性,24歲,孕34周,既往體健,下肢水腫,頭痛,咳嗽氣短1周,血壓22/16kPa(165/120mmHg)呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可聞及Ⅰ°BSM,雙肺底聞及小水泡音,浮腫(++),宮高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小時(shí)尿量30ml,紅細(xì)胞壓積45%,血小板11萬/cm3,纖維蛋白原250mg/dl,3P試驗(yàn)弱陽性此病例主要的病理生理變化錯(cuò)誤的是()
A.組織中水、鈉過度潴留
B.子宮肌層蛻膜小動(dòng)脈擴(kuò)張
C.冠狀動(dòng)脈痙攣,心肌缺血,間質(zhì)水腫
D.腎小球毛細(xì)血管痙攣,腎缺血
E.血液濃縮,血容量及血漿容量降低
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1.單項(xiàng)選擇題女性,24歲,孕34周,既往體健,下肢水腫,頭痛,咳嗽氣短1周,血壓22/16kPa(165/120mmHg)呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可聞及Ⅰ°BSM,雙肺底聞及小水泡音,浮腫(++),宮高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小時(shí)尿量30ml,紅細(xì)胞壓積45%,血小板11萬/cm3,纖維蛋白原250mg/dl,3P試驗(yàn)弱陽性此并發(fā)癥的主要診斷依據(jù)是()
A.水腫(+++),尿蛋白(++)
B.心率128次/分,雙肺聞及小水泡音
C.紅細(xì)胞壓積45%
D.纖維蛋白原定量250mg/dl,3P試驗(yàn),弱陽性
E.尿量30ml
2.單項(xiàng)選擇題女性,24歲,孕34周,既往體健,下肢水腫,頭痛,咳嗽氣短1周,血壓22/16kPa(165/120mmHg)呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可聞及Ⅰ°BSM,雙肺底聞及小水泡音,浮腫(++),宮高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小時(shí)尿量30ml,紅細(xì)胞壓積45%,血小板11萬/cm3,纖維蛋白原250mg/dl,3P試驗(yàn)弱陽性對(duì)該孕婦的即時(shí)治療原則是()
A.抗生素控制感染
B.擴(kuò)容治療
C.鎮(zhèn)靜及降壓藥物治療
D.強(qiáng)心、利尿、解痙治療
E.即刻剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
3.單項(xiàng)選擇題某患者,孕1產(chǎn)0,37孕周來診。幼年患急性。腎炎。檢查:血壓24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢浮腫(++),宮高29cm,血紅蛋白120g/L,NO.38,眼底動(dòng)/靜比為1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超系雙頂徑為8.6cm。該患者經(jīng)48小時(shí)治療,血壓下降至21.3/13.3kPa(160/100mmHg),做NST無反應(yīng),CST出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速,進(jìn)一步治療的最佳措施()
A.繼續(xù)保守治療等待自然臨產(chǎn)
B.保守治療至38孕周終止妊娠
C.靜滴縮宮素引產(chǎn)
D.人工破膜引產(chǎn)
E.擇期剖宮產(chǎn)
4.單項(xiàng)選擇題某患者,孕1產(chǎn)0,37孕周來診。幼年患急性。腎炎。檢查:血壓24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢浮腫(++),宮高29cm,血紅蛋白120g/L,NO.38,眼底動(dòng)/靜比為1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超系雙頂徑為8.6cm。該患者最可能的診斷是()
A.原發(fā)性高血壓合并妊娠
B.慢性腎炎合并妊娠
C.子癎前期輕
D.子癎前期重
E.子癎前期合并胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限
5.單項(xiàng)選擇題某患者,孕1產(chǎn)0,37孕周來診。幼年患急性。腎炎。檢查:血壓24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢浮腫(++),宮高29cm,血紅蛋白120g/L,NO.38,眼底動(dòng)/靜比為1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超系雙頂徑為8.6cm。下述哪項(xiàng)治療是不正確的()
A.靜脈滴注硫酸鎂
B.靜脈滴注低分子右旋糖酐
C.靜脈滴注平衡鹽溶液
D.靜脈滴注復(fù)合氨基酸
E.靜脈滴注利尿酸鈉
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