單項(xiàng)選擇題女性,37歲,昨日餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,惡心、嘔吐,嘔吐大量胃內(nèi)容物。2個(gè)月前體檢做B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊大。體檢:體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.5×109/L,中性分葉粒細(xì)胞0.88,血淀粉酶1000蘇氏單位。為明確診斷,首選的檢查方法是()
A.B超
B.ERCP
C.超聲內(nèi)鏡檢查
D.全消化道鋇劑造影檢查
E.上腹部CT
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1.單項(xiàng)選擇題男,22歲,腹瀉便秘交替半年,伴低熱、乏力、納差。體檢發(fā)現(xiàn)輕度貧血貌,右下腹輕壓痛,無(wú)腹部腫塊。為明確診斷,下列檢查最重要的是()
A.胸部X線檢查
B.結(jié)腸鏡
C.全消化道鋇劑造影
D.PPD試驗(yàn)
E.腹部CT
2.單項(xiàng)選擇題男,22歲,腹瀉便秘交替半年,伴低熱、乏力、納差。體檢發(fā)現(xiàn)輕度貧血貌,右下腹輕壓痛,無(wú)腹部腫塊。下列治療措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.抗結(jié)核治療
B.免疫抑制劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.抗感染治療
E.手術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男,58歲,既往體健,近半年來(lái)有乏力、納差,進(jìn)行性消瘦,伴上腹部不適。近1個(gè)月來(lái)上述癥狀逐日加重。檢查:Hb78g/L,尿常規(guī)正常,SGPT30U,血清白蛋白31g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留試驗(yàn):45分鐘<5%,糞便隱血試驗(yàn)(+)。該患者最可能的診斷()
A.消化性潰瘍
B.肝癌
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.胃癌
E.門靜脈性肝硬化
4.單項(xiàng)選擇題男,58歲,既往體健,近半年來(lái)有乏力、納差,進(jìn)行性消瘦,伴上腹部不適。近1個(gè)月來(lái)上述癥狀逐日加重。檢查:Hb78g/L,尿常規(guī)正常,SGPT30U,血清白蛋白31g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留試驗(yàn):45分鐘<5%,糞便隱血試驗(yàn)(+)。明確診斷后首選的治療方案是()
A.足量放療
B.積極全身化療
C.內(nèi)鏡下局部化療粒子植入
D.內(nèi)科保守治療
E.及時(shí)手術(shù)治療
5.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,陣發(fā)性腹部脹痛1天,伴惡心、嘔吐,嘔吐為胃內(nèi)容物。近3個(gè)月來(lái)有時(shí)腹脹,大便為黏液膿血便,查體,BP17/12kPa,P88次/分,腹脹,右下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌有壓痛,腹部透視見(jiàn)一個(gè)氣液平面,WBC11.5×109/L,Hb85g/L。首選的治療措施為()
A.放射治療
B.B超引導(dǎo)下穿刺
C.手術(shù)治療
D.內(nèi)鏡下治療
E.抗感染治療
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