單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,陰道不規(guī)則出血1個(gè)月,發(fā)熱兩天伴下腹墜痛,腰酸痛來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,G2P1,上環(huán)8年,曾患左附件炎,1月前月經(jīng)中期陰道開始出血,量時(shí)多時(shí)少,同時(shí)感下腹部墜痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起發(fā)熱,體溫38.8℃,腹痛、腰酸加重。查體:血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),脈搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌緊張(+),壓痛(+),反跳痛(±),移動性濁音(-)。婦科檢查:外陰經(jīng)產(chǎn)型,陰道暢,少量暗紅血,宮頸中糜,子宮頸舉痛(+),子宮后位正常大,活動受限,子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物,張力大,邊界不清,壓痛(+),活動受限。凝血酶(-),白細(xì)胞15.0×10g/L,中性粒細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%。正確的治療方法是()

A.立即剖腹探查
B.抗生素治療后剖腹探查
C.化療后手術(shù)治療
D.抗生素治療后化療
E.立即后穹隆切開引流


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