單項選擇題患者,男性,28歲,間歇性右下腹痛、腹瀉、發(fā)熱,偶排膿血便5年,多次糞便培養(yǎng)陰性,反復(fù)抗生素治療無效,外院鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體:腹平軟,右下腹輕壓痛,可捫及一包塊。下一步檢查首選()
A.內(nèi)鏡檢查
B.全消化道鋇檢查
C.大便PCR-TB-DNA測定
D.糞便隱血試驗
E.復(fù)查糞便培養(yǎng)
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1.單項選擇題患者,女性,38歲,上腹飽脹伴噯氣2年,1個月來納差、乏力、惡心,體查無明顯異常發(fā)現(xiàn),X線鋇劑未見異常。胃鏡活檢:炎性細(xì)胞浸潤及腸上皮化生,未見腺體萎縮。萎縮性胃炎中哪項最可能是癌前病變的病理改變是()
A.腸腺化生
B.假性幽門腺化生
C.黏膜固有膜腺體減少
D.重度不典型增生
E.腺體局部增生
2.單項選擇題患者,女性,38歲,上腹飽脹伴噯氣2年,1個月來納差、乏力、惡心,體查無明顯異常發(fā)現(xiàn),X線鋇劑未見異常。胃鏡活檢:炎性細(xì)胞浸潤及腸上皮化生,未見腺體萎縮?;颊咴\斷首先考慮為()
A.胃黏膜脫垂
B.胃食管反流病
C.慢性萎縮性胃炎
D.慢性淺表性胃炎
E.胃神經(jīng)癥
3.單項選擇題患者,男性,21歲,上腹痛1周,呈節(jié)律性發(fā)作,柏油樣便3天,每天排便3~4次,量中,伴頭暈、乏力、心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病持續(xù)2~4周緩解。診斷首先考慮為()
A.卓--艾綜合征
B.急性胃黏膜病變出血
C.食管賁門撕裂綜合征出血
D.消化性潰瘍出血
E.胃癌
4.單項選擇題患者,男性,21歲,上腹痛1周,呈節(jié)律性發(fā)作,柏油樣便3天,每天排便3~4次,量中,伴頭暈、乏力、心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病持續(xù)2~4周緩解。明確病因首選的檢查是()
A.幽門螺桿菌檢測
B.胃鏡
C.血清胃泌素測定
D.上消化道造影
E.癌胚抗原檢查
5.單項選擇題患者,男性,55歲,間歇性發(fā)作咽下困難5個月,可因情緒激動誘發(fā)。食管造影未見異常。明確診斷最重要的檢查方法是()
A.24小時食管pH測定
B.食管吞鋇X線檢查
C.食管測壓
D.食管動力測定
E.食管滴酸試驗
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