單項選擇題6個月男嬰,高熱、咳嗽6天,氣促3天,今日抽搐2次。已接種卡介苗。查體:體溫39.2℃,脈搏180次/分,呼吸70次/分。處于昏睡狀態(tài),面色發(fā)紺,雙目凝視。前囟稍飽滿,雙肺散在細(xì)濕啰音,肝肋下3.0cm,頸軟,克氏征陰性,巴氏征陽性。血白細(xì)胞10.2×109/L,中性粒細(xì)胞40%,淋巴細(xì)胞60%。腦脊液:外觀清,蛋白定性陰性,細(xì)胞數(shù)2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的診斷是()

A.毛細(xì)支氣管炎,心力衰竭,高熱驚厥
B.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性腦病
C.粟粒性肺結(jié)核,結(jié)合性腦膜炎
D.支氣管肺炎,化膿性腦膜炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,敗血癥


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3.單項選擇題2歲女孩晨起流涕,午后發(fā)熱,突然抽搐,持續(xù)1~2分鐘自行緩解。體檢:體溫39.5℃,神志清,咽部出血,頸部無抵抗,克氏征陰性??赡艿脑\斷及進(jìn)一步檢查是()

A.上呼吸道感染,高熱驚厥,必要時1周后做腦電圖
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿
C.嬰兒手足搐搦癥,查血鈣
D.敗血癥,做血培養(yǎng)
E.癲癇,做腦電圖

4.單項選擇題5歲男孩,擬診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。為確診,其主要依據(jù)為下列哪項()

A.嗜異性凝集試驗
B.血清VCAIgM陽性
C.全身淺表淋巴結(jié)腫大
D.發(fā)熱、咽痛、軀干部皮疹
E.外周血出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞