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單項(xiàng)選擇題男孩，6歲5個(gè)月，1周來全身明顯水腫，查血白蛋白18g／L，膽固醇6.0mmol／L。腎活檢呈微小病變型。以下描述哪項(xiàng)不正確（）

A.患兒有大量蛋白尿
B.尿中蛋白成分應(yīng)均為白蛋白
C.單純靜電屏障損傷致蛋白尿
D.因肝臟合成增加致高脂血癥
E.由于低蛋白血癥使有效血循環(huán)減少，引起利鈉因子分泌減少致水腫

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1.單項(xiàng)選擇題6個(gè)月女嬰，嘔吐、水樣便2天，大便每天10次，高熱1天，汗多、進(jìn)食少、尿少、口渴。查體：煩躁不安，肢溫，皮膚彈性差，心肺（-），膝反射亢進(jìn)。補(bǔ)充累積損失量應(yīng)首選（）

A.3：2：1液50～60ml／kg
B.4：3：2液50～60ml／kg
C.1／2張液60～80ml／kg
D.1／3張液60～80ml／kg
E.10％葡萄糖液60～80ml／kg

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2.單項(xiàng)選擇題2歲女孩，患室間隔缺損合并心功能不全，6個(gè)月前開始用地高辛、卡托普利治療。近1周內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲不振，胃納明顯減少，并伴有頭暈、嗜睡，無發(fā)熱、咳嗽，無腹瀉，心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤樣壓低，首先考慮為（）

A.合并急性胃炎
B.地高辛劑量不足，心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.低鉀血癥
E.病毒性心肌炎

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3.單項(xiàng)選擇題11歲男孩，自9歲起發(fā)紺，逐漸加重，胸骨左緣第3、4肋間收縮期粗糙雜音，胸片示心腰凸出，左、右心室肥大。診斷考慮（）

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.艾森曼格綜合征
E.法洛四聯(lián)癥

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4.單項(xiàng)選擇題1歲2個(gè)月男孩。高熱，體溫39～40℃，頻咳、喘憋5天住院。查體：精神弱，面色蒼灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩診濁音，少許細(xì)濕啰音。白細(xì)胞：9.0×10⁹／L（8800／mm³），N44％，異形淋巴細(xì)胞1％，L45％。X線胸片，左下肺大片狀陰影。診斷最可能是（）

A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.干酪性肺炎

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5.單項(xiàng)選擇題出生5天足月兒，第一胎，順產(chǎn)，出生后12小時(shí)開始皮膚黃染，近2天來雙眼凝視，時(shí)有尖叫，輕度角弓反張，突然抽搐1次，由急診收住院。查其母血型"O"，患兒血型"B"，血膽紅素342μmol／L（20mg／dl），即經(jīng)積極搶救治療（）

A.癲癇
B.預(yù)后良好
C.手足徐動(dòng)
D.營養(yǎng)性貧血
E.貧血、心衰、水腫、死亡

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6.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月男嬰，近1周來抽搐3次。體檢：智力發(fā)育落后，表情呆滯，皮膚白嫩，頭發(fā)黃褐色。尿有鼠尿臭味。腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)異常，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。其診斷為（）

A.癲痢
B.呆小病
C.先天愚型
D.黏多糖病
E.苯丙酮尿癥

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7.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月女嬰。因長(zhǎng)期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近1個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，近2天出現(xiàn)點(diǎn)頭樣呼吸。入院查體：面色灰暗，兩肺滿布細(xì)濕啰音，"三凹征"明顯，心率160次／分，肝肋下4cm，脾肋下2cm。血常規(guī)：Hb55g／L，RBC2.5×10⁹／L。應(yīng)首先采用哪項(xiàng)措施（）

A.口服鐵劑
B.肌注右旋糖酐鐵
C.改善飲食
D.積極抗感染治療
E.積極抗感染治療+少量輸血

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8.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，平素體健。因"流涕、咳嗽10天，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1天"就診。體檢：一般情況良好，無活動(dòng)性出血表現(xiàn)，全身皮膚分布散在針尖大小出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，咽部充血明顯，心肺未及異常，肝肋下剛及，脾肋下未及。血常規(guī)：Hb115g／L，RBC3.6×10¹²／L，WBC7.2×10⁹／L，N40％，L60％，PLT25×10／L。目前的診斷及首選處理是（）

A.急性原發(fā)性血小板減少性紫癜；骨髓穿刺明確診斷
B.過敏性紫癜；抗過敏治療
C.急性原發(fā)性血小板減少性紫癜；抗感染治療
D.急性原發(fā)性血小板減少性紫癜；大劑量靜脈丙種球蛋白治療
E.急性原發(fā)性血小板減少性紫癜；激素治療

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9.單項(xiàng)選擇題患兒已確診為缺鐵性貧血，Hb78g／L，不宜首選下列哪項(xiàng)（）

A.服用二價(jià)鐵
B.同時(shí)輔以維生素C口服
C.療程不短于2個(gè)月
D.少量輸血
E.添加肝、魚等輔食

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10.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患兒，服潑尼松60mg／d，至第5周突起下腹痛，陰囊水腫加重，發(fā)紫。查血小板470×10⁹／L。下列哪組治療最合適（）

A.停潑尼松+肝素鈉
B.停潑尼松+抗生素
C.潑尼松+潘生丁
D.潑尼松+肝素鈉+潘生丁
E.潑尼松+速尿+潘生丁

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