單項選擇題新生兒胎齡257天,出生體重1550g,其體重位于同胎齡標準體重的第3百分位,下列診斷哪個最正確()
A.足月兒,小于胎齡兒
B.低出生體重兒
C.極低出生體重兒
D.早產(chǎn)兒
E.早產(chǎn)兒,小于胎齡兒
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1.單項選擇題3歲男孩,身高70cm,平日安靜、少動,腹脹、經(jīng)常便秘。查體:智力低下,舌厚而大,皮膚粗糙,腕部骨化中心一個。T4降低,TSH升高,首選的治療()
A.生長激素
B.維生素D+鈣片
C.甲狀腺素片連服1年
D.甲狀腺素片,服至青春期
E.甲狀腺素片,終生服藥
2.單項選擇題2個多月男嬰。出生后純母乳喂養(yǎng)。腹瀉2周,蒼白、嘔吐、嗜睡1天,抽搐、昏迷2小時入院。體檢:神志不清,口唇蒼白,前囟飽滿,頸抵抗(+)。血常規(guī):Hb70g/L,RBC2.3×1012/L,WBC11×109/L,N60%,L40%,PLT200×109/L。診斷為嬰兒期獲得性維生素K依賴因子缺乏癥。該病哪種出凝血實驗檢查異常()
A.凝血酶原時間延長
B.白陶土部分凝血酶原時間延長
C.試管法凝血時間延長
D.纖維蛋白含量降低
E.出血時間延長
3.單項選擇題10個月患兒,近4個月來表情呆板、面色蒼黃,嗜睡,不哭不笑,易吐,現(xiàn)不認人,不會叫爸爸、媽媽,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),未添加輔食?;灒篗CV124μm3,MCH32pg,MCHC29%,T3172ng/dl,T414.2μg/dl,苯丙酮尿篩選試驗<2ng。下列病例應(yīng)選用的治療方法為()
A.鐵劑治療
B.維生素B12、葉酸治療
C.飲食控制(低苯丙氨酸)
D.無特殊治療
E.甲狀腺素片
4.單項選擇題男嬰,出生第1天,體重3kg,一般情況好,皮膚、黏膜正常。查:心肺(-),肝肋下2cm,脾(一),Hb190~200g/L,RBC6×1012/L,網(wǎng)織紅細胞4%。WBC20×10/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可見少量有核紅細胞及少量幼稚中性粒細胞,胎兒血紅蛋白約70%。最可能是()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒血紅蛋白病
C.正常新生兒
D.先天性白血病
E.新生兒溶血癥
5.單項選擇題4歲男孩,眼瞼水腫12天。尿蛋白++++,定量2g/24h,血漿蛋白40g/L,BUN3.3mmol/L??诜娔崴?0mg/d后3周,尿蛋白(-)。此患兒最可能的病理改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.微小病變
B.膜性腎病
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.單純性系膜增生
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化
6.單項選擇題7歲男孩,3周前有過膿皰病,現(xiàn)食欲稍差,晨起有眼瞼水腫,血壓不高,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,首選的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.尿常規(guī)
C.腎功能
D.腎活檢
E.腎臟B超
7.單項選擇題5歲男孩,診斷腎炎性腎病,使用強的松治療,14天尿量增加,水腫逐漸消退,但蛋白尿為+++,持續(xù)用8周尿蛋白仍為+++,此病例應(yīng)屬()
A.激素高度敏感
B.激素敏感
C.激素低敏感
D.激素依賴
E.激素耐藥
8.單項選擇題5歲女孩,反復(fù)發(fā)作腹痛,疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進食過程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲不振、惡心、嘔吐。最可能的診斷為()
A.腸痙攣
B.急性胃炎
C.慢性胃炎
D.十二指腸潰瘍
E.腹型癲癇
9.單項選擇題8個月嬰兒,稀水便5天,每日10余次,尿減少,體重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,手足稍涼,COCP11.67mmol/L(26Vol%),血鈉123mmol/L,判斷脫水的程度及性質(zhì)()
A.輕度脫水,低滲性
B.輕度脫水,等滲性
C.中度脫水,等滲性
D.中度脫水,低滲性
E.重度脫水,低滲性
10.單項選擇題8個月嬰兒于2001年11月來就診,嘔吐、腹瀉2天,伴發(fā)熱、流涕,大便10次/天,水樣便,嘔吐4~6次/天。查體:皮膚干燥,彈性差,口唇櫻紅,腱反射弱。大便鏡檢WBC0~1/HP。下列治療措施不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.根據(jù)脫水程度進行補液
B.補液的同時糾正酸中毒
C.有尿后,靜脈補鉀濃度為0.2%
D.暫停乳類食品,代之以豆類代乳品
E.及時足量、足療程給予抗腸道桿菌的抗生素