單項選擇題患兒,1歲。發(fā)熱、咳嗽5天,近2天出現(xiàn)嘔吐,今抽搐2次入院。查體:T0℃,嗜睡,呼吸急促,雙肺可聞細濕啰音,頸無抵抗,前囟已閉,雙側(cè)巴氏征(+)。若腦脊液檢查提示:外觀混濁,白細胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌陰性,PPD(-)。最可能的病因診斷為()
A.肺炎并中毒性腦病
B.肺炎并病毒性腦炎
C.肺炎并結(jié)核性腦炎
D.肺炎并化膿性腦膜炎
E.肺炎并腦膿腫
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1.單項選擇題患兒,1歲。發(fā)熱、咳嗽5天,近2天出現(xiàn)嘔吐,今抽搐2次入院。查體:T0℃,嗜睡,呼吸急促,雙肺可聞細濕啰音,頸無抵抗,前囟已閉,雙側(cè)巴氏征(+)。若治療后高熱不退,持續(xù)驚厥,呼吸節(jié)律不齊,前囟明顯隆起。下列哪項處理不妥()
A.物理降溫
B.立即腰穿放腦脊液
C.安定緩慢靜注止驚
D.使用地塞米松
E.甘露醇靜推
2.單項選擇題10個月患兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食。因面色蒼白2個月,精神、食欲差就診。查體:面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)聽診可聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血紅蛋白78g/L,紅細胞2.2×1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是()
A.乙型肝炎
B.心力衰竭
C.CMV感染
D.髓外造血
E.先天性代謝疾病
3.單項選擇題10個月患兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食。因面色蒼白2個月,精神、食欲差就診。查體:面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)聽診可聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血紅蛋白78g/L,紅細胞2.2×1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%。此患兒最可能的診斷為()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性混合性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
D.地中海貧血
E.再生障礙性貧血
4.單項選擇題
10歲女孩,因水腫、尿少5天入院。尿呈深黃色,病前3周有雙下肢感染史,入院后有頭痛、心悸、氣促。查體:血壓17/12kPa(130/90mmHg),脈搏132次/分,神清,雙肺底可聞及少許濕啰音,心音低鈍,肝右肋下1cm,有壓痛,腱反射存在。
該患兒可能的診斷是()
A.急性腎炎并腎衰竭
B.急性腎炎并心力衰竭
C.急性腎炎并循環(huán)充血
D.急性腎小球腎炎并肺炎
E.急性腎炎并高血壓腦病
5.單項選擇題
10歲女孩,因水腫、尿少5天入院。尿呈深黃色,病前3周有雙下肢感染史,入院后有頭痛、心悸、氣促。查體:血壓17/12kPa(130/90mmHg),脈搏132次/分,神清,雙肺底可聞及少許濕啰音,心音低鈍,肝右肋下1cm,有壓痛,腱反射存在。
為明確診斷首先需要檢查的是()
A.尿培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.尿常規(guī)檢查
D.腎功能檢查
E.肝功能檢查