單項選擇題9個月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞4.4×109/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。此時,首先應采取的治療是()
A.快速降溫
B.靜點葡萄糖酸鈣
C.應用廣譜抗生素
D.鎮(zhèn)靜、止痙
E.用洋地黃類制劑
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1.單項選擇題9個月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞4.4×109/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。根據(jù)其血流動力學改變主要表現(xiàn)為()
A.右心房、右心室增大
B.左心房增大
C.左心室增大
D.左心房、左心室增大
E.左心房、左右心室增大
2.單項選擇題9個月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞4.4×109/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。最可能的診斷是()
A.肺炎合并化膿性腦膜炎
B.肺炎合并病毒性腦炎
C.肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎
D.肺炎合并中毒性腦病
E.真菌性腦膜炎
3.單項選擇題9個月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞4.4×109/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。心導管檢查結(jié)果,血氧飽和度應為()
A.右心室高于右心房
B.右心房高于上、下腔靜脈
C.左心室高于左心房
D.右心房高于左心室
E.右心室高于左心室
4.單項選擇題9個月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞4.4×109/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。對該患兒的治療,哪項是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.用菌必治加西力欣
B.保證呼吸道暢通,吸氧
C.鎮(zhèn)靜、止咳
D.適當用脫水藥
E.應用血管擴張藥
5.單項選擇題9個月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞4.4×109/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。如患肺炎心衰,洋地黃的治療原則為()
A.心衰糾正后即停用
B.心衰糾正后繼用維持量
C.不用洋地黃
D.主要擴血管治療
E.主要抗感染治療
6.單項選擇題3個月女孩,發(fā)熱、咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,口周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/分。肝臟肋下5cm,巴氏征(+)。根據(jù)病情應首選哪項檢查()
A.血氣分析
B.腦脊液檢查
C.胸片
D.心電圖
E.血生化
7.單項選擇題3個月女孩,發(fā)熱、咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,口周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/分。肝臟肋下5cm,巴氏征(+)??股丿煶虨椋ǎ?/a>
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
8.單項選擇題3個月女孩,發(fā)熱、咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,口周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/分。肝臟肋下5cm,巴氏征(+)。如患兒的腦脊液檢查異常,診斷與哪項無關(guān)()
A.高熱驚厥
B.支氣管肺炎
C.心力衰竭
D.腦膜炎
E.呼吸衰竭
9.單項選擇題3個月女孩,發(fā)熱、咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,口周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/分。肝臟肋下5cm,巴氏征(+)。呼吸節(jié)律不整的原因與哪項無關(guān)()
A.腦膜炎
B.呼吸衰竭
C.缺氧
D.抽搐
E.心動過速
10.單項選擇題10歲女孩,乳腺疼痛1個月。無月經(jīng)初潮。造成本病的原因可能是()
A.其他器官病變的反射或牽拉
B.自主神經(jīng)功能紊亂
C.炎性病變
D.化學刺激
E.胸部撞傷