患者男性,70歲,既往有慢性支氣管炎病史20年,一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸費力,3小時前呼之不應(yīng),家人急送其入院。查體:淺昏迷,雙肺滿布哮鳴音,心率125次/分。血氣分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO290mmHg。下列治療措施最合適的是()
A.低濃度給氧并靜脈滴注尼可剎米
B.高濃度給氧并靜脈滴注毛花苷丙
C.低濃度持續(xù)給氧并靜脈注射氨茶堿
D.高濃度給氧并靜脈注射呋塞米
E.機械通氣治療
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患者女性,60歲,因車禍致嚴重面部創(chuàng)傷1小時入院,半小時前出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,呼吸40次/分,在使用高流量面罩給氧的情況下查血氣示pH7.22,PaCO267mmHg,PaO255mmHg,值班醫(yī)師決定建立人工氣道并使用呼吸機,你認為這種情況下使用哪種方式最佳()
A.纖支鏡經(jīng)鼻插管
B.頸圈固定后經(jīng)口插管
C.環(huán)甲膜切開術(shù)
D.經(jīng)口插管
E.氣管切開
患者男性,56歲,因腦出血腦疝致中樞性呼吸衰竭,經(jīng)口氣管插管機械通氣,2分鐘前翻身拍背后突然出現(xiàn)全身發(fā)紺.SpO2下降至30%~40%,雙側(cè)呼吸音不能聞及,下列哪個原因可能性最大()
A.血氧飽和度監(jiān)護儀故障
B.呼吸機通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
C.氣管插管脫出
D.氣道痙攣
E.痰液阻塞
A.迅速止血
B.通暢氣道,防止窒息
C.為防止繼續(xù)出血,不宜清除氣道的凝血塊
D.大量出血可應(yīng)用支氣管動脈介入治療
E.盡快明確病因,及時正確處理原發(fā)病
患者女性,83歲,反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,嚴重時出現(xiàn)三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血氣分析:PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,最可能的診斷是()
A.慢性阻塞性肺病急性加重
B.心源性哮喘
C.過敏性血管炎
D.支氣管肺炎
E.重癥哮喘
A.心電圖檢查示ST-T改變
B.心電圖檢查RV1+SV51.02mV
C.X線檢查肺紋理紊亂,雙下肺斑片影
D.胸部正位X線檢查示右下肺動脈擴張、右心室增大
E.肺功能檢查示彌散障礙
最新試題
目前亞低溫治療常采用的溫度是()。
下列急救措施中錯誤的是()。
患者女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時來院。查體:意識不清,呼吸點頭樣,大汗淋漓,聽診雙肺滿布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補液,氣管插管呼吸機輔助通氣。關(guān)于呼吸機參數(shù)設(shè)置,下列哪項是不對的()。
尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過多少毫升()。
為明確上述診斷,需行哪種檢查()。
引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外,還有()。
當(dāng)日下午2點15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無效,于2點50分死亡。可能的診斷是()。
該患者順利置管后進行留管監(jiān)測,關(guān)于置管后注意事項正確的是()。
關(guān)于試管法全凝血時間(CT)適應(yīng)證描述錯誤的是()。
為對病情做客觀評價,應(yīng)立即做哪項檢查()。