多項選擇題
患者男性,68歲,2年前診斷肺心病。一周來咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體:神志清,雙肺可聞及濕啰音,心率100次/分,律齊。肝肋下2.5cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī):白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高。血氣分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。
關(guān)于該患者的治療,可以采用的治療措施包括()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索化痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
F.利尿
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者男性,73歲,原有高血壓病史,無明顯誘因下近來感覺勞累性呼吸費力,加重1天。查體:一般狀況可,體溫正常,血壓170/100mmHg,靜息下呼吸30次/分,心率110次/分,雙肺呼吸音清,下肺可聞及少許濕啰音,二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級收縮期雜音,可及震顫,并向腋下傳導(dǎo)。針對該患者,需再進一步檢查()
A.心電圖
B.心臟超聲波
C.胸片
D.血培養(yǎng)
E.血常規(guī)
F.血BNP
2.多項選擇題患者男性,73歲,原有高血壓病史,無明顯誘因下近來感覺勞累性呼吸費力,加重1天。查體:一般狀況可,體溫正常,血壓170/100mmHg,靜息下呼吸30次/分,心率110次/分,雙肺呼吸音清,下肺可聞及少許濕啰音,二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級收縮期雜音,可及震顫,并向腋下傳導(dǎo)。心臟超聲示二尖瓣關(guān)閉不全,左心房、左心室大,EF60%,并伴有肺動脈高壓,需要如下處理()
A.收住入院
B.硝普鈉靜脈滴注或微泵入
C.利尿劑靜脈注射
D.硝酸甘油含服
E.毛花苷丙靜脈注射
F.急診行二尖瓣置換術(shù)
3.多項選擇題患者男性,73歲,原有高血壓病史,無明顯誘因下近來感覺勞累性呼吸費力,加重1天。查體:一般狀況可,體溫正常,血壓170/100mmHg,靜息下呼吸30次/分,心率110次/分,雙肺呼吸音清,下肺可聞及少許濕啰音,二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級收縮期雜音,可及震顫,并向腋下傳導(dǎo)。在進一步檢查結(jié)果出來前,要考慮的診斷是()
A.高血壓性心臟病
B.二尖瓣狹窄
C.冠心病
D.亞急性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣腱索斷裂
F.主動脈夾層
4.多項選擇題患者女性,51歲,農(nóng)民。因"陣發(fā)性胸悶、心悸12小時,突發(fā)意識喪失3小時"入院?;颊哂谌朐呵?2小時清晨起床蹲位排便后起立行走時突發(fā)胸悶、心悸、黑矇,呼之不應(yīng),持續(xù)約10分鐘,由急救車急診入院。既往身體健康。查體:神志清,心肺未發(fā)現(xiàn)異常體征。擬診"冠心病,心絞痛"給予輸液治療觀察8小時左右未再發(fā)作,但患者下床活動行走約10m處又突感心悸、胸悶,心電圖示竇性心動過速,心率120次/分,給予吸氧,舌下含服硝酸異山梨醇片5mg無好轉(zhuǎn),約10分鐘患者出現(xiàn)呼吸淺快、意識不清,心電監(jiān)護示:心室顫動。該患者經(jīng)心肺復(fù)蘇5分鐘后,恢復(fù)自主心律,1分鐘后又變成心室顫動,如此反復(fù)3次,超過15分鐘,接下來如何處理()
A.繼續(xù)心肺復(fù)蘇
B.考慮溶栓治療
C.靜脈滴注碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.靜脈注射硫酸鎂
E.使用多巴胺升壓藥物
F.靜脈注射腎上腺素
5.單項選擇題患者女性,51歲,農(nóng)民。因"陣發(fā)性胸悶、心悸12小時,突發(fā)意識喪失3小時"入院?;颊哂谌朐呵?2小時清晨起床蹲位排便后起立行走時突發(fā)胸悶、心悸、黑矇,呼之不應(yīng),持續(xù)約10分鐘,由急救車急診入院。既往身體健康。查體:神志清,心肺未發(fā)現(xiàn)異常體征。擬診"冠心病,心絞痛"給予輸液治療觀察8小時左右未再發(fā)作,但患者下床活動行走約10m處又突感心悸、胸悶,心電圖示竇性心動過速,心率120次/分,給予吸氧,舌下含服硝酸異山梨醇片5mg無好轉(zhuǎn),約10分鐘患者出現(xiàn)呼吸淺快、意識不清,心電監(jiān)護示:心室顫動。該患者有雙下肢靜脈曲張病史,回顧入院時心電圖顯示:I導(dǎo)聯(lián)S波明顯,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波明顯且T波倒置,則該患者心搏驟停最可能的誘發(fā)病因是()
A.急性心肌梗死
B.病毒性心肌炎
C.夾層動脈瘤
D.擴張型心肌病
E.肺栓塞
F.風(fēng)濕性心臟病