患者男性,28歲。2周前右腳皮膚劃破,未予注意。3天前高熱,皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg,X線(xiàn)片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷"敗血癥,感染性休克",經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定,并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO245mmHg(6kPa)。
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮()
A.血源性肺膿腫
B.并發(fā)肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭
C.循環(huán)障礙致肺部氧交換障礙
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.肺梗死
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性,28歲。2周前右腳皮膚劃破,未予注意。3天前高熱,皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg,X線(xiàn)片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷"敗血癥,感染性休克",經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定,并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO245mmHg(6kPa)。
該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀(guān)點(diǎn),你認(rèn)為哪一種是正確的()
A.絕對(duì)禁忌,因會(huì)影響回心血量和心輸出量,加重循環(huán)衰竭
B.相對(duì)禁忌
C.具有應(yīng)用指征,宜在糾正休克的同時(shí)及早應(yīng)用
D.先糾正休克,然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.選擇性應(yīng)用,如出現(xiàn)PaCO2升高時(shí)
患者男性,28歲。2周前右腳皮膚劃破,未予注意。3天前高熱,皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg,X線(xiàn)片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷"敗血癥,感染性休克",經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定,并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO245mmHg(6kPa)。
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列除哪一條外都是重要的()
A.補(bǔ)充足夠血容量,必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物
B.吸氣壓力避免過(guò)高
C.允許可以接受的二氧化碳潴留
D.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
E.應(yīng)用強(qiáng)心劑如洋地黃類(lèi)制劑
患者男性,28歲。2周前右腳皮膚劃破,未予注意。3天前高熱,皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg,X線(xiàn)片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷"敗血癥,感染性休克",經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定,并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO245mmHg(6kPa)。
經(jīng)過(guò)上述積極處理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()
A.呼氣末正壓通氣
B.高頻通氣
C.持續(xù)氣道正壓通氣
D.控制通氣
E.壓力支持通氣
患者男性,28歲。2周前右腳皮膚劃破,未予注意。3天前高熱,皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg,X線(xiàn)片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷"敗血癥,感染性休克",經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定,并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO245mmHg(6kPa)。
下列處理哪一項(xiàng)是欠妥當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.吸入氧氣濃度不宜超過(guò)50%
B.PEEP壓力一般不宜超過(guò)15cmH2O
C.保證足夠有效循環(huán)血容量
D.保持血壓基本正常,皮膚溫暖,尿量接近正常
E.盡量降低PEEP,壓力和PaO2保證達(dá)到安全水平,可以不限FiO2
A.臨時(shí)心臟起搏器
B.普羅帕酮慢推
C.同步電復(fù)律
D.非同步電復(fù)律
E.阿司匹林
最新試題
監(jiān)測(cè)CVP時(shí),中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于()。
妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時(shí)出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是()
機(jī)械通氣肺損傷不包括下列哪項(xiàng)()。
休克的病因分類(lèi)包括()、()、()、()和()。
漂浮導(dǎo)管可獲得的臨床信息有哪些?
目前亞低溫治療常采用的溫度是()。
當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見(jiàn)患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無(wú)效,于2點(diǎn)50分死亡??赡艿脑\斷是()。
在獲得病原學(xué)診斷之前,其經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇()。
試述ARDS的治療原則。
試述危重患者心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)原因。