單項選擇題腹部閉合性損傷后,病人出現(xiàn)失血性休克時應:()
A.先抗休克,待休克好轉后及早手術
B.在抗休克治療同時迅速手術
C.抗休克,若休克有好轉可繼續(xù)觀察
D.首先剖腹探查手術
E.估計實質(zhì)性臟器破裂可能性較小時,可繼續(xù)觀察與抗休克治療
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1.單項選擇題腹內(nèi)空腔臟器破裂確診后不應()
A.禁食、胃腸減壓、輸液
B.先抗休克,待休克控制后再行手術
C.僅有腹膜炎,全身情況尚可,應即剖腹探查
D.先抗休克然后手術,但休克經(jīng)積極治療仍無好轉者,亦應立即手術
E.局限腹膜炎可以非手術療法
2.單項選擇題右下胸部損傷6小時,出現(xiàn)上腹痛和壓痛、黑便。查體:脈率110次/分,血壓13/9kpa.X線檢查:肝臟陰影擴大,右膈升高,應考慮()
A.外傷性血氣胸
B.胃、十二指腸破裂大出血
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂,腹膜后血腫
3.單項選擇題腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固,應考慮()
A.與全身應用止血藥有關
B.新鮮出血,血小楹尚未破壞之故
C.抽出腹壁或腹膜后的血管內(nèi)血液
D.穿刺針過細,動作緩慢之故
E.與以上因素均無關
4.單項選擇題腹內(nèi)實質(zhì)臟器損傷病人腹腔穿刺抽出不凝固鮮血,主要由于()
A.該病人缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ
B.大量血小板被破壞
C.腸管蠕動使血液在腹腔內(nèi)不能凝固
D.血液進入腹腔后析出纖維蛋白
E.與以上因素都無關
5.單項選擇題繼發(fā)性急性腹膜炎有嚴重休克的治療原則是()
A.積極抗休克使病人度過休克關
B.首先手術處理原發(fā)病灶,再抗休克、抗感染
C.邊抗休克邊手術,同時積極抗感染
D.使用敏感抗生素
E.對癥處理先用穿刺吸膿法,不可立即手術