單項選擇題患者,女性,20歲。反復頭面、四肢皮疹伴癢2個月余,加重3天?;颊叻磸陀陬^面、四肢出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹等皮疹,自用激素類藥膏外涂后可減輕,但易反復。3天前飲酒后皮疹再次加重伴劇烈瘙癢。查體:頭面、四肢、手等部位對稱性紅斑、丘疹、丘皰疹、抓痕,耳垂、手部大量滲出。若治療處理不當,疾病可能的轉歸方式不包括()。
A.繼發(fā)感染
B.慢性濕疹
C.濕疹樣皮炎
D.膿皰瘡
E.苔蘚化
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1.單項選擇題患者,女性,20歲。反復頭面、四肢皮疹伴癢2個月余,加重3天。患者反復于頭面、四肢出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹等皮疹,自用激素類藥膏外涂后可減輕,但易反復。3天前飲酒后皮疹再次加重伴劇烈瘙癢。查體:頭面、四肢、手等部位對稱性紅斑、丘疹、丘皰疹、抓痕,耳垂、手部大量滲出。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()。
A.急性濕疹
B.自身敏感性皮炎
C.傳染性濕疹樣皮炎
D.異位性皮炎
E.濕疹樣皮炎
2.單項選擇題患者,女性,20歲。反復頭面、四肢皮疹伴癢2個月余,加重3天。患者反復于頭面、四肢出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹等皮疹,自用激素類藥膏外涂后可減輕,但易反復。3天前飲酒后皮疹再次加重伴劇烈瘙癢。查體:頭面、四肢、手等部位對稱性紅斑、丘疹、丘皰疹、抓痕,耳垂、手部大量滲出。患者滲出部位應采取的外用藥方案為()。
A.軟膏
B.乳膏
C.濕敷
D.洗劑
E.油劑
3.單項選擇題患者,男性。右腰部紅斑、大皰1天?;颊?天前因右側腰痛開始局部貼敷活血止痛膏,2天前局部出現(xiàn)紅斑,伴瘙癢感,今日紅斑基礎上出現(xiàn)水皰。查體:右腰部見一長方形紅斑,邊界清楚,紅斑基礎上見一枚直徑約2cm張力性大皰,皰壁緊張。根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),該患者應診斷為()。
A.蟲咬皮炎
B.接觸性皮炎
C.皰疹樣皮炎
D.天皰瘡
E.帶狀皰疹
4.單項選擇題患者,男性。右腰部紅斑、大皰1天。患者5天前因右側腰痛開始局部貼敷活血止痛膏,2天前局部出現(xiàn)紅斑,伴瘙癢感,今日紅斑基礎上出現(xiàn)水皰。查體:右腰部見一長方形紅斑,邊界清楚,紅斑基礎上見一枚直徑約2cm張力性大皰,皰壁緊張。為進一步判明病因可采取的檢查方法是()。
A.斑貼試驗
B.狼瘡帶試驗
C.皰液培養(yǎng)
D.真菌直檢
E.過敏原檢查
5.單項選擇題患者,女性。頭面部紅斑、腫脹伴局部瘙癢2天?;颊?天前有染發(fā)史,既往染發(fā)后有類似輕微發(fā)作史。查體:頭面部對稱性彌漫性潮紅斑片,少許丘皰疹,雙眼瞼腫脹不睜。治療上首先應該()。
A.爐甘石洗劑
B.停止接觸致敏原
C.硼酸冷濕敷
D.酌情選用糖皮質激素
E.口服抗組胺藥物
6.單項選擇題患者,女性。頭面部紅斑、腫脹伴局部瘙癢2天?;颊?天前有染發(fā)史,既往染發(fā)后有類似輕微發(fā)作史。查體:頭面部對稱性彌漫性潮紅斑片,少許丘皰疹,雙眼瞼腫脹不睜。此類疾病屬于()。
A.Ⅰ型變態(tài)反應
B.Ⅱ型變態(tài)反應
C.Ⅲ型變態(tài)反應
D.Ⅳ型變態(tài)反應
E.以上所有
7.單項選擇題患者,女性。頭面部紅斑、腫脹伴局部瘙癢2天。患者3天前有染發(fā)史,既往染發(fā)后有類似輕微發(fā)作史。查體:頭面部對稱性彌漫性潮紅斑片,少許丘皰疹,雙眼瞼腫脹不睜。根據(jù)其病史及臨床表現(xiàn),應診斷()。
A.急性濕疹
B.面部丹毒
C.接觸性皮炎
D.皮肌炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
8.單項選擇題患者,女,24歲。軀干,四肢皮損20天,不癢。平素健康,近2~3周內未有用藥史。體格檢查:軀干、四肢廣泛對稱分布大量黃豆至小指甲大小圓形暗紅色斑疹,表面無脫屑。兩側小陰唇內側見少數(shù)灰白色斑片,表面輕度糜爛、結痂。實驗室檢查:血清RPR陽性,滴度1:64,TPPA陽性。該患者診斷應考慮()。
A.玫瑰糠疹
B.藥疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.尋常型銀屑病
9.單項選擇題患者,女,24歲。軀干,四肢皮損20天,不癢。平素健康,近2~3周內未有用藥史。體格檢查:軀干、四肢廣泛對稱分布大量黃豆至小指甲大小圓形暗紅色斑疹,表面無脫屑。兩側小陰唇內側見少數(shù)灰白色斑片,表面輕度糜爛、結痂。實驗室檢查:血清RPR陽性,滴度1:64,TPPA陽性。若該患者既往有青霉素過敏性休克病史,則應采用()。
A.頭孢拉定500mg,口服,每日4次,連續(xù)2周
B.左氧氟沙星200mg,口服,每日2次,連續(xù)2周
C.阿奇霉素1g,一次性頓服
D.米諾環(huán)素100mg,口服,每日2次,連續(xù)2周
E.頭孢曲松1g,靜脈滴注,每日1次,連續(xù)2周
10.單項選擇題患者,男,40歲。已婚,健康檢查發(fā)現(xiàn)血RPR陰性,TPPA陽性。該患者采取的下列方法比較適當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.不需要任何處理
B.芐星青霉素240萬U,肌內注射一次
C.阿奇霉素1.0g,一次性頓服
D.通知患者與其配偶性生活時不需要使用安全套
E.2~3周復查血RPR+TPPA