單項選擇題患者,女性,45歲。面、頸、四肢出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣皮損1個月,夏季發(fā)作。皮損呈扁平隆起,邊界清楚,表面似有假水皰樣損害,觸之有結(jié)節(jié)感,顏色深紅,壓之疼痛明顯。病程中伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛。尿常規(guī)檢查提示蛋白(++)、隱血(++)、見顆粒管型。血常規(guī)提示W(wǎng)BC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。下列治療方案中單獨應(yīng)用不適合于本病的是()。
A.抗生素治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.碘化鉀治療
D.秋水仙堿治療
E.雷公藤多苷治療
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1.單項選擇題患者,男性,10歲。1個月前有上呼吸道感染史,半個月前開始出現(xiàn)雙側(cè)下肢出血點、出血斑伴關(guān)節(jié)酸痛、腹痛,病程中無嘔血、血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常規(guī)提示隱血++、RBC2~3/HP。該病發(fā)病從免疫學角度分析,主要累及的組織病變?yōu)椋ǎ?/a>
A.小動脈
B.小靜脈
C.毛細血管和細小血管
D.中動脈
E.中靜脈
2.單項選擇題患者,男性,10歲。1個月前有上呼吸道感染史,半個月前開始出現(xiàn)雙側(cè)下肢出血點、出血斑伴關(guān)節(jié)酸痛、腹痛,病程中無嘔血、血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常規(guī)提示隱血++、RBC2~3/HP。結(jié)合病史,該患者的診斷為()。
A.過敏性紫癜
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.變應(yīng)性皮膚血管炎
D.持久隆起性紅斑
E.蕁麻疹性血管炎
3.單項選擇題患者,男性,10歲。1個月前有上呼吸道感染史,半個月前開始出現(xiàn)雙側(cè)下肢出血點、出血斑伴關(guān)節(jié)酸痛、腹痛,病程中無嘔血、血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常規(guī)提示隱血++、RBC2~3/HP。此病最容易累及的系統(tǒng)性臟器為()。
A.心
B.肝
C.腦
D.肺
E.腎
4.單項選擇題患者,男性,35歲。雙側(cè)下肢、臀部泛發(fā)性紫癜、血皰、水皰,部分皮疹呈暗紅色結(jié)節(jié)樣,少數(shù)潰瘍,附血痂、見少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱,自覺皮疹疼痛明顯,血常規(guī)正常,尿常規(guī)提示隱血++、RBC2~3/HP。該病組織病理學改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.真皮淺層的毛細血管和細小血管的內(nèi)皮細胞腫脹,管腔閉塞,血管壁有纖維蛋白沉積、變性和壞死
B.真皮中上部小血管內(nèi)皮細胞腫脹、血管壁有纖維蛋白沉積
C.真皮乳頭下和網(wǎng)狀層的毛細血管炎和小血管炎
D.淋巴細胞碎裂性血管炎
E.白細胞和淋巴細胞碎裂性血管炎
5.單項選擇題患者,男性,35歲。雙側(cè)下肢、臀部泛發(fā)性紫癜、血皰、水皰,部分皮疹呈暗紅色結(jié)節(jié)樣,少數(shù)潰瘍,附血痂、見少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱,自覺皮疹疼痛明顯,血常規(guī)正常,尿常規(guī)提示隱血++、RBC2~3/HP。該病發(fā)病從免疫學角度分析,屬于()。
A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E.不定型變態(tài)反應(yīng)
6.單項選擇題患者,男性,35歲。雙側(cè)下肢、臀部泛發(fā)性紫癜、血皰、水皰,部分皮疹呈暗紅色結(jié)節(jié)樣,少數(shù)潰瘍,附血痂、見少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱,自覺皮疹疼痛明顯,血常規(guī)正常,尿常規(guī)提示隱血++、RBC2~3/HP。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者最可能診斷為()。
A.過敏性紫癜
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.變應(yīng)性皮膚血管炎
D.多形紅斑
E.急性發(fā)熱性嗜中性皮病
7.單項選擇題患者,男性。平素體健,半個月前因手工制作時出現(xiàn)左手食指外傷,傷口愈合后出現(xiàn)外傷部位一腫塊,呈棕紅色,且逐漸增大,觸壓有疼痛感,質(zhì)軟,破潰后出血明顯。該病的治療方案最佳為()。
A.手術(shù)切除+組織病理
B.激光
C.電凝
D.放射
E.無須治療,臨床觀察
8.單項選擇題患者,男性。平素體健,半個月前因手工制作時出現(xiàn)左手食指外傷,傷口愈合后出現(xiàn)外傷部位一腫塊,呈棕紅色,且逐漸增大,觸壓有疼痛感,質(zhì)軟,破潰后出血明顯。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者最可能的診斷為()。
A.化膿性肉芽腫
B.傳染性軟疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底細胞瘤
E.鱗癌
9.單項選擇題患者,男性。平素體健,半個月前因手工制作時出現(xiàn)左手食指外傷,傷口愈合后出現(xiàn)外傷部位一腫塊,呈棕紅色,且逐漸增大,觸壓有疼痛感,質(zhì)軟,破潰后出血明顯。如要確診,最好依據(jù)()。
A.腫塊B超
B.皮損組織病理
C.血常規(guī)
D.真菌檢查
E.全胸片
10.單項選擇題患者,女性,24歲。雙下肢遇冷后出現(xiàn)大理石樣紋,部分皮膚呈斑點狀紅斑,自覺雙下肢刺痛感間或麻木感,保暖后癥狀緩解。系統(tǒng)性檢查無異常。雙側(cè)足趾冬季易發(fā)凍瘡,血尿常規(guī)檢查無異常,免疫系統(tǒng)檢查正常。此病如癥狀嚴重,最可能繼發(fā)()。
A.毛囊炎
B.壞疽性膿皮病
C.局部潰瘍
D.丹毒
E.膿皰瘡