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單項(xiàng)選擇題患者，女性，25歲。消瘦，雙側(cè)小腿伸側(cè)面皮下疼痛性結(jié)節(jié)2周。不易破潰，站立或活動(dòng)后癥狀加重，病程中伴有發(fā)熱、肌痛和關(guān)節(jié)疼痛。血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×10⁹/L、N80%、L10%、Hb110g/L，PLT210×10⁹/L，尿常規(guī)正常，ESR35mm/h。針對(duì)此病最具有特征性的檢查手段為（）。

A.血常規(guī)
B.ENA多肽抗體譜
C.24小時(shí)尿蛋白定量
D.皮損組織病理檢查
E.血管彩超

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，25歲。消瘦，雙側(cè)小腿伸側(cè)面皮下疼痛性結(jié)節(jié)2周。不易破潰，站立或活動(dòng)后癥狀加重，病程中伴有發(fā)熱、肌痛和關(guān)節(jié)疼痛。血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×10⁹/L、N80%、L10%、Hb110g/L，PLT210×10⁹/L，尿常規(guī)正常，ESR35mm/h。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為（）。

A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.Wegener肉芽腫
C.結(jié)節(jié)性紅斑
D.脂膜炎
E.硬紅斑

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，25歲。消瘦，雙側(cè)小腿伸側(cè)面皮下疼痛性結(jié)節(jié)2周。不易破潰，站立或活動(dòng)后癥狀加重，病程中伴有發(fā)熱、肌痛和關(guān)節(jié)疼痛。血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×10⁹/L、N80%、L10%、Hb110g/L，PLT210×10⁹/L，尿常規(guī)正常，ESR35mm/h。此病的發(fā)病病因最不可能為（）。

A.細(xì)菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.結(jié)核菌感染
E.梅毒螺旋體感染

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲。全身泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)3個(gè)月，難自行消退，觸之有浸潤(rùn)感，皮損消退后遺留色素沉著，自覺(jué)局部有燒灼感，伴有不規(guī)則發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛，血常規(guī)提示W(wǎng)BC9×10⁹/L、N92%、L7%、PLT230×10⁹/L。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為（）。

A.急性發(fā)熱性嗜中性皮病
B.持久隆起性紅斑
C.慢性蕁麻疹
D.變應(yīng)性皮膚血管炎
E.蕁麻疹性血管炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲。全身泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)3個(gè)月，難自行消退，觸之有浸潤(rùn)感，皮損消退后遺留色素沉著，自覺(jué)局部有燒灼感，伴有不規(guī)則發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛，血常規(guī)提示W(wǎng)BC9×10⁹/L、N92%、L7%、PLT230×10⁹/L。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。此病組織病理學(xué)特征性改變?yōu)椋ǎ?/a>

A.白細(xì)胞碎裂性血管炎
B.白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞碎裂性血管炎
C.淋巴細(xì)胞碎裂性血管炎
D.真皮淺層的毛細(xì)血管和細(xì)小血管的內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，管腔閉塞，血管壁有纖維蛋白沉積、變性和壞死
E.真皮淺層毛細(xì)血管和小血管炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲。全身泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)3個(gè)月，難自行消退，觸之有浸潤(rùn)感，皮損消退后遺留色素沉著，自覺(jué)局部有燒灼感，伴有不規(guī)則發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛，血常規(guī)提示W(wǎng)BC9×10⁹/L、N92%、L7%、PLT230×10⁹/L。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。如此病持續(xù)發(fā)展，遷延不愈，最容易累及的臟器是（）。

A.心
B.肝
C.肺
D.腎
E.腦

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲。面、頸、四肢出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣皮損1個(gè)月，夏季發(fā)作。皮損呈扁平隆起，邊界清楚，表面似有假水皰樣損害，觸之有結(jié)節(jié)感，顏色深紅，壓之疼痛明顯。病程中伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛。尿常規(guī)檢查提示蛋白（++）、隱血（++）、見(jiàn)顆粒管型。血常規(guī)提示W(wǎng)BC9×10⁹/L、N92%、L7%、PLT230×10⁹/L。針對(duì)此病最具有特征性的檢查手段為（）。

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.24小時(shí)尿蛋白定量
D.皮損組織病理檢查
E.雙腎B超

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲。面、頸、四肢出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣皮損1個(gè)月，夏季發(fā)作。皮損呈扁平隆起，邊界清楚，表面似有假水皰樣損害，觸之有結(jié)節(jié)感，顏色深紅，壓之疼痛明顯。病程中伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛。尿常規(guī)檢查提示蛋白（++）、隱血（++）、見(jiàn)顆粒管型。血常規(guī)提示W(wǎng)BC9×10⁹/L、N92%、L7%、PLT230×10⁹/L。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為（）。

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.持久隆起性紅斑
C.變應(yīng)性皮膚血管炎
D.急性發(fā)熱性嗜中性皮病
E.多形紅斑

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲。面、頸、四肢出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣皮損1個(gè)月，夏季發(fā)作。皮損呈扁平隆起，邊界清楚，表面似有假水皰樣損害，觸之有結(jié)節(jié)感，顏色深紅，壓之疼痛明顯。病程中伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛。尿常規(guī)檢查提示蛋白（++）、隱血（++）、見(jiàn)顆粒管型。血常規(guī)提示W(wǎng)BC9×10⁹/L、N92%、L7%、PLT230×10⁹/L。下列治療方案中單獨(dú)應(yīng)用不適合于本病的是（）。

A.抗生素治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.碘化鉀治療
D.秋水仙堿治療
E.雷公藤多苷治療

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，10歲。1個(gè)月前有上呼吸道感染史，半個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)雙側(cè)下肢出血點(diǎn)、出血斑伴關(guān)節(jié)酸痛、腹痛，病程中無(wú)嘔血、血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×10⁹/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT230×10⁹，尿常規(guī)提示隱血++、RBC2～3/HP。該病發(fā)病從免疫學(xué)角度分析，主要累及的組織病變?yōu)椋ǎ?/a>

A.小動(dòng)脈
B.小靜脈
C.毛細(xì)血管和細(xì)小血管
D.中動(dòng)脈
E.中靜脈

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，10歲。1個(gè)月前有上呼吸道感染史，半個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)雙側(cè)下肢出血點(diǎn)、出血斑伴關(guān)節(jié)酸痛、腹痛，病程中無(wú)嘔血、血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×10⁹/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT230×10⁹，尿常規(guī)提示隱血++、RBC2～3/HP。結(jié)合病史，該患者的診斷為（）。

A.過(guò)敏性紫癜
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.變應(yīng)性皮膚血管炎
D.持久隆起性紅斑
E.蕁麻疹性血管炎

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