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單項選擇題患者男，39歲，干部。2005年元月初下鄉(xiāng)居住在老鄉(xiāng)家中，因天氣寒冷，老鄉(xiāng)為其室內(nèi)生炭火，次日發(fā)現(xiàn)昏迷在床上，急送當?shù)蒯t(yī)院就診。既往身體健康，無腦外傷及抽搐病史，無高血壓史，無煙酒嗜好，無精神失常史等。體檢：意識喪失，無自主運動，對外界刺激無反應，呼之不應；口唇及面頰部呈櫻桃紅色；雙瞳孔對光反射遲鈍。作為接診醫(yī)師你應該首先考慮哪一個診斷（）

A.急性有機磷中毒
B.食物中毒
C.急性散發(fā)性腦炎
D.急性一氧化碳中毒
E.急性安眠藥物中毒

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1.單項選擇題患者女，25歲，干部，有抑郁癥病史5年。近幾天病情反復，有輕生言語。5小時前家屬回家后，聞到室內(nèi)有濃烈的異常氣味，發(fā)現(xiàn)煤氣開關(guān)未關(guān)，而且患者意識不清、呈昏迷狀態(tài)，身邊有嘔吐物。急送當?shù)蒯t(yī)院診治。該患者應該首先考慮的診斷是（）

A.抗抑郁藥物中毒
B.急性有機磷中毒
C.急性安眠藥物中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.急性腦炎

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2.單項選擇題患者女，25歲，干部，有抑郁癥病史5年。近幾天病情反復，有輕生言語。5小時前家屬回家后，聞到室內(nèi)有濃烈的異常氣味，發(fā)現(xiàn)煤氣開關(guān)未關(guān)，而且患者意識不清、呈昏迷狀態(tài)，身邊有嘔吐物。急送當?shù)蒯t(yī)院診治。診斷有害物質(zhì)中毒不正確的是（）

A.存在有害物質(zhì)中毒后的癥狀表現(xiàn)
B.有理由推斷患者存在有害物的接觸史
C.臨床上只要找不到有害物質(zhì)的來源就不能建立診斷
D.存在有害物質(zhì)中毒后的臨床體征
E.存在有害物質(zhì)中毒后的實驗室依據(jù)

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3.單項選擇題患者女，25歲，干部，有抑郁癥病史5年。近幾天病情反復，有輕生言語。5小時前家屬回家后，聞到室內(nèi)有濃烈的異常氣味，發(fā)現(xiàn)煤氣開關(guān)未關(guān)，而且患者意識不清、呈昏迷狀態(tài)，身邊有嘔吐物。急送當?shù)蒯t(yī)院診治。急性一氧化碳中毒時的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）

A.輕度中毒時表現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐
B.重度中毒可發(fā)生腦水腫、休克
C.急性期高壓氧有效
D.面色潮紅，口唇呈櫻紅色
E.瞳孔縮小、腺體分泌增加為常見的體征

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4.單項選擇題患者女，55歲，農(nóng)民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐、昏迷，意識不清，急送當?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見明顯異常，在當?shù)卦\斷治療不詳，約6～7小時后意識恢復正常，痊愈出院。半個月前突然迷路，在屋里找不到自己的床鋪，不認識家里的人，不會穿衣服，做事丟三落四，晚上不眠、興奮、胡言亂語，今被動就診。追問病史，45天前為農(nóng)歷臘月，家中采用煤球爐取暖，屋內(nèi)封閉較嚴實，其丈夫說，當時患者口唇呈櫻桃紅色。此時該患者應該首先考慮哪種疾病的可能較大（）

A.有機磷中毒所致的精神障礙
B.一氧化碳中毒所致的精神障礙
C.腦炎所致的精神障礙
D.癲癇所致的精神障礙
E.腦血管病所致的精神障礙

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5.單項選擇題患者女，55歲，農(nóng)民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐、昏迷，意識不清，急送當?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見明顯異常，在當?shù)卦\斷治療不詳，約6～7小時后意識恢復正常，痊愈出院。半個月前突然迷路，在屋里找不到自己的床鋪，不認識家里的人，不會穿衣服，做事丟三落四，晚上不眠、興奮、胡言亂語，今被動就診。用高壓氧治療一氧化碳中毒最主要的理論依據(jù)是（）

A.增加血紅蛋白量
B.增加血氧分壓
C.將一氧化碳（CO）氧化為二氧化碳（CO2）后經(jīng)肺排出
D.血液中碳氧血紅蛋白（HbCO）解離增快
E.以上都不是

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