單項選擇題患者男性,因右眼石灰燒傷3周來院就診,結(jié)膜充血水腫,下方近角膜緣處的結(jié)膜蒼白壞死,角膜上皮大范圍缺損,基質(zhì)形成潰瘍,殘余角膜厚度約為正常角膜的1/2,房水混濁,虹膜腫脹紋理不清,其余眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不清。針對該患者目前的病情,哪項處理措施是不恰當?shù)模ǎ?/strong>
A.局部給予抗生素眼藥水預(yù)防感染
B.局部給予糖皮質(zhì)激素眼藥水減輕眼部炎癥反應(yīng)
C.給予膠原酶抑制劑減輕角膜自溶
D.使用生長因子促進角膜創(chuàng)傷修復(fù)
E.滴用自體血清營養(yǎng)角膜
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1.單項選擇題患者男性,因右眼石灰燒傷3周來院就診,結(jié)膜充血水腫,下方近角膜緣處的結(jié)膜蒼白壞死,角膜上皮大范圍缺損,基質(zhì)形成潰瘍,殘余角膜厚度約為正常角膜的1/2,房水混濁,虹膜腫脹紋理不清,其余眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不清。經(jīng)過正確的處理,患者1年后的體征是:角膜上皮表型結(jié)膜化,基質(zhì)大量新生血管,角膜透明性下降,隱約見到瞳孔,晶狀體灰白混濁,輔助檢查SchirmerⅠ試驗0~1mm/5分鐘,B超未見視網(wǎng)膜脫離及視神經(jīng)凹陷。針對患者現(xiàn)階段的病變,最可能的診斷是()。
A.角膜緣干細胞衰竭、并發(fā)性白內(nèi)障、葡萄膜炎
B.重度干眼癥、并發(fā)性白內(nèi)障、葡萄膜炎
C.角膜緣干細胞衰竭、重度干眼、并發(fā)性白內(nèi)障
D.角膜緣干細胞衰竭、重度干眼、繼發(fā)性青光眼
E.角膜緣干細胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎
2.單項選擇題患者男性,因右眼石灰燒傷3周來院就診,結(jié)膜充血水腫,下方近角膜緣處的結(jié)膜蒼白壞死,角膜上皮大范圍缺損,基質(zhì)形成潰瘍,殘余角膜厚度約為正常角膜的1/2,房水混濁,虹膜腫脹紋理不清,其余眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不清。根據(jù)患者的診斷,首先應(yīng)采取的治療方案是()。
A.角膜緣移植重建角膜上皮表型
B.自體頜下腺移植重建淚膜
C.白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入
D.青光眼濾過手術(shù)
E.糖皮質(zhì)激素治療葡萄膜炎
3.單項選擇題患者,男性,36歲,雙眼干澀、畏光3年,SchirmerⅠ試驗0~1mm/5分鐘,淚液蕨類結(jié)晶由良好蕨類形成,脂質(zhì)干涉成像正常,此時首選的治療方案是()。
A.局部用糖皮質(zhì)激素滴眼液
B.局部熱敷
C.局部用抗生素滴眼液
D.局部用自家血清
E.用淚小點栓子
4.單項選擇題患者,男性,22歲,訴雙眼異物感、干澀1年,3個月前曾于外院做過右眼瞼板腺囊腫刮除術(shù)。眼部檢查:瞼緣后唇出現(xiàn)自后向前的血管擴張,瞼板腺開口阻塞突起變形,擠壓瞼板腺可見分泌物溢出,初步的診斷是()。
A.瞼緣炎
B.干眼癥
C.過敏性結(jié)膜炎
D.沙眼
E.瞼板腺囊腫
5.單項選擇題患者,男性,55歲,訴雙眼眼干伴異物感3年,使用人工淚液滴眼后癥狀可緩解,臨床擬診斷為干眼,為進一步按淚液缺乏成分進行臨床分類,對該患者可進行的檢查項目是()。
A.Schirmertest、淚膜破裂時間、淚液滲透壓
B.乳鐵蛋白測定、淚液溶菌酶測定、淚膜破裂時間
C.Schirmertest、脂質(zhì)干涉成像、淚液蕨類結(jié)晶
D.脂質(zhì)干涉成像、淚液蕨類結(jié)晶、淚液滲透壓
E.乳鐵蛋白測定、淚液溶菌酶測定、淚液蕨類結(jié)晶