單項選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個月伴右側胸痛2個月,查體:淺表淋巴結無腫大,心肺未見明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側下葉背段近胸壁處,看見一直徑約4cm的軟組織陰影,無強化該患者經(jīng)纖維支氣管鏡檢查未見異常,PPD(+),腫瘤標志物CEA和AFP測定值在正常范圍,結合抗體陰性,為了明確診斷,下一步該如何進行()
A.行肺部MRI檢查
B.診斷性抗結核治療
C.診斷性化療
D.強有力抗生素治療,2周后復查胸片
E.必要時行經(jīng)皮穿刺肺活檢
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1.單項選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個月伴右側胸痛2個月,查體:淺表淋巴結無腫大,心肺未見明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側下葉背段近胸壁處,看見一直徑約4cm的軟組織陰影,無強化患者最可能的診斷是()
A.右下肺腫瘤
B.右下肺炎性假瘤
C.右下肺炎延遲吸收
D.右下胸腔包裹性積液
E.右下肺結核
2.單項選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個月伴右側胸痛2個月,查體:淺表淋巴結無腫大,心肺未見明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側下葉背段近胸壁處,看見一直徑約4cm的軟組織陰影,無強化如果擬對該患者行經(jīng)皮穿刺肺活檢,必要的檢查是()
A.肝功能
B.腎功能
C.心功能
D.胃腸功能
E.血常規(guī)和凝血象
3.單項選擇題男性,45歲,乏力盜汗3個月伴右側胸痛2個月,查體:淺表淋巴結無腫大,心肺未見明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側下葉背段近胸壁處,看見一直徑約4cm的軟組織陰影,無強化為了明確診斷,一般不選擇的檢查方案是()
A.纖維支氣管鏡檢查
B.PET
C.PPD檢查
D.血腫瘤標志物檢查
E.結核抗體檢查
4.單項選擇題某女,39歲,確診肺結核1個月,突然大咯血而致血壓下降首選治療方案是()
A.立即血壓監(jiān)測
B.輸血、補液
C.垂體后葉素5~10U+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射
D.間羥胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml,靜點
E.氨甲環(huán)酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射
5.單項選擇題女性,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有濕啰音,血沉50mm/h,血白細胞10.0×109,N:0.78,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)確診的首選檢查是()
A.胸部CT
B.胸部磁共振
C.結核菌素試驗
D.痰找抗酸桿菌
E.痰細胞學檢查
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某門診患者,與結核病患者有密切接觸史,擔心自己被傳染,請問發(fā)現(xiàn)其是否患有肺結核的主要方法是()
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