男性,36歲,主訴乏力2個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。紅細(xì)胞3.6×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞170×109/L血小板300×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
如需明確診斷,應(yīng)先作的檢查是()
A.CT
B.B超
C.血沉
D.骨髓檢查和活檢
E.蛋白電泳
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女性,28歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多一年。體檢:雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L。
首選藥物為()A.達(dá)那唑
B.糖皮質(zhì)激素
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.免疫抑制劑
E.血小板生成素
女性,28歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多一年。體檢:雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L。
若骨髓穿刺結(jié)果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少,則最符合的診斷為()
A.脾功能亢進(jìn)
B.過(guò)敏性紫癜
C.骨髓增生異常綜合征
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.再生障礙性貧血
女性,28歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多一年。體檢:雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L。
若確診首先應(yīng)進(jìn)行()
A.D-二聚體測(cè)定
B.出血時(shí)間測(cè)定
C.骨髓象檢查
D.血小板相關(guān)抗體測(cè)定
E.血vWF測(cè)定
男性,26歲,高熱10天應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。白細(xì)胞3.2×109/L,血紅蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨體檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
獲得完全緩解后的治療策略是()
A.停藥,定期隨診
B.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
C.定期聯(lián)合化療
D.單用全反式維甲酸維持治療
E.化療與全反式維甲酸交替治療
男性,26歲,高熱10天應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。白細(xì)胞3.2×109/L,血紅蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨體檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
本例的診斷是()
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性粒細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病
男性,26歲,高熱10天應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。白細(xì)胞3.2×109/L,血紅蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨體檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
應(yīng)做以下處理,但哪項(xiàng)除外()
A.停止治療方案,改用氨甲苯酸(PAMBA.
B.輸新鮮全血及血小板懸液
C.使用全反式維甲酸
D.補(bǔ)充凝血因子
E.注意并發(fā)癥的防治
女性,35歲,低熱,發(fā)作性醬油色尿3個(gè)月。體檢:鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,紅細(xì)胞2.5×1012/L,血紅蛋白50g/L,血小板100×109/L,白細(xì)胞4.5×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.15,尿隱血試驗(yàn)陽(yáng)性:
病人如需治療,應(yīng)輸注下列哪項(xiàng)血制品為宜()
A.全血
B.洗滌紅細(xì)胞懸液
C.白蛋白
D.丙種球蛋白
E.血小板懸液
女性,35歲,低熱,發(fā)作性醬油色尿3個(gè)月。體檢:鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,紅細(xì)胞2.5×1012/L,血紅蛋白50g/L,血小板100×109/L,白細(xì)胞4.5×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.15,尿隱血試驗(yàn)陽(yáng)性:
本例如需明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
A.血紅蛋白電泳
B.Ham試驗(yàn)
C.外周血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)
D.Coombs試驗(yàn)
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值
青年女性,有靜脈注射麻醉藥物史,高熱10余天,偶有咳嗽,少量黃痰,院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I:回家口服藥物,兩天前再次發(fā)熱,體溫39.7℃,一直持續(xù)發(fā)熱,間斷咳黃色濃痰,偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22.4×109/L,中性粒細(xì)胞90%,胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影,并見(jiàn)多個(gè)空洞
此患者此時(shí)最優(yōu)先的診療措施是()
A.胸部CT檢查
B.抽血查肝腎功能
C.抽血做血培養(yǎng)
D.痰找結(jié)核桿菌
E.靜脈大劑量使用抗生素
青年女性,有靜脈注射麻醉藥物史,高熱10余天,偶有咳嗽,少量黃痰,院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I:回家口服藥物,兩天前再次發(fā)熱,體溫39.7℃,一直持續(xù)發(fā)熱,間斷咳黃色濃痰,偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22.4×109/L,中性粒細(xì)胞90%,胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影,并見(jiàn)多個(gè)空洞
此患者最可能的診斷是()
A.吸入性肺膿腫
B.干酪型肺結(jié)核
C.大葉性肺炎
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.以上都不是
最新試題
分化差的鱗癌涂片中僅見(jiàn)相當(dāng)于()或()的癌細(xì)胞,表層癌細(xì)胞難找到。
激素指數(shù)是指陰道()各層細(xì)胞在涂片中所占的比例數(shù)。
鱗狀上皮細(xì)胞角化和()激素有關(guān)。
核異質(zhì)是指脫落細(xì)胞的()但是胞漿質(zhì)和量分化尚正常。
輕度核異質(zhì)細(xì)胞多由()刺激而引起,又稱炎癥核異質(zhì)。
間皮細(xì)胞常發(fā)生腫脹退變,易與()混淆。
在()染色下可以區(qū)分不完全角化鱗狀上皮細(xì)胞和完全角化鱗狀上皮細(xì)胞。
宮頸炎癥核異質(zhì)中核增大比正常細(xì)胞大()倍。
漿膜腔分為()、()、()三大類。
正常淋巴穿刺液涂片中絕大多數(shù)是淋巴細(xì)胞,其中以()為主。