單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈,聲嘶,訴口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無(wú)水皰患者傷后10天,雙上肢創(chuàng)面開(kāi)始溶痂,切開(kāi)減張刀口膿性分泌物較多,患者體溫39℃,該患者最佳的處理應(yīng)該是()。
A.局部換藥清洗后包扎治療
B.包扎治療同時(shí)局部應(yīng)用抗生素
C.包扎換藥同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素
D.盡早行雙上肢切痂植皮術(shù)
E.半暴露療法,同時(shí)局部應(yīng)用敏感抗生素
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈,聲嘶,訴口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無(wú)水皰在建立靜脈通道快速補(bǔ)液的同時(shí),觀察雙上肢燒傷焦痂環(huán)形,觸摸雙上肢張力高,指端涼,橈動(dòng)脈觸及不清,需要采取的措施()。
A.減慢輸液速度,減少輸液量,防止雙上肢的進(jìn)一步水腫
B.抬高雙上肢促進(jìn)回流
C.急診行切痂植皮術(shù)
D.急診行雙上肢切開(kāi)減張術(shù)
E.暫時(shí)不需要處理,等水腫回吸收后自然會(huì)恢復(fù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,電工,因操作不慎產(chǎn)生電火花,引起面、頸前部燒傷,創(chuàng)面有水皰,部分水皰破損,創(chuàng)面基底紅白相間,有疼痛該病人燒傷面積約為()。
A.3%
B.4%
C.9%
D.10%
E.15%
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,電工,因操作不慎產(chǎn)生電火花,引起面、頸前部燒傷,創(chuàng)面有水皰,部分水皰破損,創(chuàng)面基底紅白相間,有疼痛根據(jù)病情判斷燒傷嚴(yán)重程度為()。
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重度燒傷
E.無(wú)法判斷
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,電工,因操作不慎產(chǎn)生電火花,引起面、頸前部燒傷,創(chuàng)面有水皰,部分水皰破損,創(chuàng)面基底紅白相間,有疼痛根據(jù)以上描述,對(duì)該病人燒傷深度的診斷為()。
A.Ⅰ度
B.淺Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.無(wú)法判斷
5.單項(xiàng)選擇題成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。該患者診斷為()。
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥
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