單項選擇題女性.37歲,行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時,無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,心率124/min,脈搏細弱,聽診心音遙遠,檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。該病人最可能的診斷是()。
A.穿刺時造成空氣栓塞
B.急性心力衰竭
C.張力性氣胸
D.心包壓塞
E.誤穿刺動脈,造成血腫壓迫
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1.單項選擇題女性.37歲,行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時,無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,心率124/min,脈搏細弱,聽診心音遙遠,檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。此時應首先采取的緊急搶救措施是()。
A.立即加快靜脈輸液
B.立即停止靜脈輸液
C.立即給強心藥物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即輸血,同時給升壓藥
2.單項選擇題男性,54歲,上腹脹痛伴嘔吐4天,嘔吐物為隔日所進食物,量約1200ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性:血清鈉128mmol/L。造成上述水、電解質(zhì)紊亂最可能的原因是()。
A.急性胃腸炎
B.上消化道大出血
C.機械性幽門梗阻
D.完全性低位小腸梗阻
E.閉襻性結腸梗阻
3.單項選擇題男性,54歲,上腹脹痛伴嘔吐4天,嘔吐物為隔日所進食物,量約1200ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性:血清鈉128mmol/L。目前最可能合并的電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂是()。
A.低鉀低氯性堿中毒,高鈣血癥
B.低鉀高氯性堿中毒,低鈣血癥
C.低鉀低氯性酸中毒.高鈣血癥
D.低鉀低氯性堿中毒,低鈣血癥
E.低鉀高氯性酸中毒,高鈣血癥
4.單項選擇題男性,54歲,上腹脹痛伴嘔吐4天,嘔吐物為隔日所進食物,量約1200ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性:血清鈉128mmol/L?;颊吣壳按嬖诘乃x紊亂是()。
A.中度高滲性脫水
B.中度低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.輕度高滲性脫水
E.重度低滲性脫水
5.單項選擇題
患者,女,65歲。雙膝關節(jié)疼痛10余年,加重1年,現(xiàn)僅能在室內(nèi)扶拐行走。無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,雙膝關節(jié)內(nèi)翻伴輕度屈曲攣縮畸形,髕骨活動度差,髕骨周緣及關節(jié)間隙壓痛,右側尤其明顯。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側膝關節(jié)間隙明顯變窄,內(nèi)側尤甚,關節(jié)周圍及髕骨骨贅增生。
如采用雙膝關節(jié)置換治療,對遠期效果最關鍵的操作是()A.恢復正常的下肢力線
B.切除病變的半月板
C.去除增生的骨贅
D.徹底切除關節(jié)滑膜
E.使用保留后交叉韌帶的膝關節(jié)假體