單項(xiàng)選擇題女性,45歲,車禍致腹部外傷后1小時(shí)入院。查體:意識(shí)清楚,血壓95/65mmHg,上腹部輕度壓痛,無(wú)明顯反跳痛、肌緊張,左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性,腹部X線檢查顯示:腰大肌輪廓模糊,腹膜后呈花斑狀改變患者入院后第2天,出現(xiàn)腹脹,腹痛明顯,持續(xù)高熱,排少量黑糞一次。繼而出現(xiàn)煩躁、譫妄、少尿,對(duì)癥處理無(wú)好轉(zhuǎn),第4天體溫40.5℃,脈搏110/min,血壓67/37mmHg(9/5kPa),呼吸急促,意識(shí)模糊,無(wú)尿,6小時(shí)后死亡。患者的直接死亡原因?yàn)椋ǎ?/strong>

A.急性呼吸窘迫綜合征
B.感染中毒性休克
C.應(yīng)激性潰瘍
D.腎功能衰竭
E.神經(jīng)源性休克


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2.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因患肝硬化、門脈高壓癥,突然一次大量嘔血。患者表情淡漠,口渴明顯,面色蒼白,皮膚濕冷。心率115/min,血壓85/60mmHg,呼吸淺快??紤]出現(xiàn)低血容量休克。有關(guān)目前患者微循環(huán)病理生理變化的描述中,錯(cuò)誤的是()。

A.動(dòng)靜脈短路和直捷通道大量開(kāi)放
B.毛細(xì)血管前括約肌收縮,后括約肌相對(duì)開(kāi)放
C.乳酸類產(chǎn)物蓄積
D.毛細(xì)血管靜水壓升高、通透性增強(qiáng)
E.回心血量減少,心排血量下降