單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲,因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半天"就診。眼部檢查:VodFC/50cm;右眼球結(jié)膜水腫(++),10:00~6:00點(diǎn)角膜緣蒼白,角膜上皮缺損,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)窺不清。可在哪段時(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素以減輕炎癥反應(yīng)()。
A.傷后10天內(nèi)
B.傷后20天內(nèi)
C.14~21天之間
D.11~28天之間
E.以上均可
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,32歲,打羽毛球時(shí)被同伴的球拍擊中右眼,右眼紅痛、視力下降。6小時(shí)后右眼視力下降更明顯,眼痛加劇伴同側(cè)頭痛,自覺惡心,嘔吐一次。VodFC/30cm,加鏡不能矯正視力,Vos1.5。眼部檢查:右眼瞼紅腫、皮下淤血,結(jié)膜混合充血(++),未見鞏膜創(chuàng)口,角膜上皮霧樣水腫、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圓形、直徑5mm,直接和間接對光反射消失,晶狀體透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。若前房積血不能吸收,高眼壓持續(xù),最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
A.繼發(fā)性出血
B.玻璃體積血
C.溶血性青光眼
D.血影細(xì)胞性青光眼
E.角膜血染
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,32歲,打羽毛球時(shí)被同伴的球拍擊中右眼,右眼紅痛、視力下降。6小時(shí)后右眼視力下降更明顯,眼痛加劇伴同側(cè)頭痛,自覺惡心,嘔吐一次。VodFC/30cm,加鏡不能矯正視力,Vos1.5。眼部檢查:右眼瞼紅腫、皮下淤血,結(jié)膜混合充血(++),未見鞏膜創(chuàng)口,角膜上皮霧樣水腫、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圓形、直徑5mm,直接和間接對光反射消失,晶狀體透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。測得患眼眼壓50mmHg,最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.給予降眼壓藥物
B.前房穿刺
C.前房沖洗
D.抗青光眼手術(shù)
E.睫狀體光凝
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲,工作時(shí)被化學(xué)液體濺入左眼,左眼劇痛、不能睜開,此時(shí)正確的處理是()。
A.眼部滴用表面麻醉藥緩解疼痛
B.眼部滴用抗生素眼藥水
C.用化學(xué)液體的中和劑沖洗眼部
D.利用就近水源充分沖洗眼部
E.立即送醫(yī)院急救
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,17歲,打籃球時(shí)被隊(duì)友的手肘碰到右眼,右眼紅痛、視力下降。眼部檢查:Vod0.1,加鏡不能矯正視力,Vos1.5。左眼眼部檢查未見異常。右眼結(jié)膜混合充血(++),角膜透明,前房軸深約3CT、房水閃輝(++),瞳孔圓形、直徑3.5mm,晶狀體透明,視盤色淡紅、邊界清、C/D0.3,黃斑區(qū)可見圓形缺損,約1/4PD大小,視網(wǎng)膜平伏、未見出血。OCT檢查提示黃斑區(qū)視網(wǎng)膜感光層全層缺損,其周圍視網(wǎng)膜輕度水腫,未見視網(wǎng)膜下積液。目前對該患者黃斑裂孔的處理原則是()。
A.保守治療、定期觀察
B.光凝治療
C.鞏膜冷凝
D.鞏膜縮短術(shù)
E.玻璃體切割術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,6歲,與同伴玩耍時(shí)被玩具槍子彈擊中左眼,左眼紅痛、畏光、視力下降。眼部檢查:Vod1.2,Vos0.2,加鏡不能矯正視力。右眼眼部檢查未見異常。左眼結(jié)膜混合充血(++++),角膜基質(zhì)水腫(++)、后彈力層皺褶(++),前房軸深約3CT,房水閃輝(++),4:00~5:00虹膜周邊部半月形缺損、瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm,晶狀體透明。作眼底檢查時(shí)要注意的特征性的視網(wǎng)膜病變是()。
A.馬蹄形裂孔
B.圓形裂孔
C.鋸齒緣截離
D.格子樣變性
E.囊樣變性
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