單項選擇題猩紅熱的診斷最可靠的依據(jù)是()
A.血清學試驗
B.細菌的分離培養(yǎng)
C.病史和臨床癥狀
D.流行病學資料和臨床表現(xiàn)
E.臨床表現(xiàn)
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1.單項選擇題男性,40歲。11月份發(fā)病,發(fā)熱3天。血壓72/40mmHg,血象:WBC18×109/L,血小板56×109/L,尿蛋白(+++),該病人的診斷首先應考慮為()
A.革蘭陰性菌引起的敗血癥
B.急性腎小球腎炎
C.流行性出血熱
D.血小板減少性紫癜
E.革蘭陽性菌引起的敗血癥
2.單項選擇題患者男,20歲,大學生。3月份入院,因發(fā)熱5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,體檢:體溫39.6℃,皮膚有淡紅色,部分為暗紅色的斑丘疹,以耳后、頭面部,胸腹部為多,結膜紅腫,淺表淋巴結未及。肝脾肋下未及。周圍血液白細胞數(shù)為3.8×109/L,N30%,L65%,紅細胞為4.5×1012/1,血小板為15×109/L,尿蛋白(+),本例最可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.登革熱
C.傳染性單核細胞增多癥
D.鉤端螺旋體病
E.麻疹
3.單項選擇題患兒男,3歲。未曾服用過脊髓灰質炎疫苗,在9月份來院就醫(yī),家人代訴發(fā)熱、多汗、煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛,體檢發(fā)現(xiàn)下肢出現(xiàn)不對稱的肢體遲緩性癱瘓,該患兒的診斷應首先考慮()
A.病毒性腦炎
B.臨床上可擬診斷為脊髓灰質炎
C.臨床上可診斷為脊髓灰質炎
D.已可確診為脊髓灰質炎
E.以上都不對
4.單項選擇題男性,38歲,建筑工人。近日獻血時發(fā)現(xiàn)抗-HIV陽性,CD4T淋巴細胞0.6×109/L,總淋巴細胞數(shù)2.1×109/L,患者無任何癥狀,5年前曾赴非洲工作1年,此患者為HIV感染的哪一期()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
5.單項選擇題男性,30歲。半年來反復出現(xiàn)口腔及舌部白斑,涂片及培養(yǎng)均發(fā)現(xiàn)白色念珠菌。既往體健,有吸毒史.體檢體溫不高,血WBC3.8×10/L,為了查找真菌反復感染的原因,下列各項檢查中最有幫助的是()
A.檢查血清免疫球蛋白水平
B.骨髓穿刺檢查造血情況
C.查血糖
D.抗HIV
E.檢查血清補體C3水平
6.單項選擇題男性,42歲。5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),但肝功能正常,未予理會。近2個月來感到體力和食欲均減退,查ALT240IU/L,Tbil為40μmol/L,HBsAg(+).最有可能的診斷是()
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎
7.單項選擇題患者男,30歲。訴腹瀉、皮疹和體重減輕。1年前曾因在交通事故中受傷而接受過輸血,無靜脈毒品注射史,無神經精神病家族史。查體:黃疸、肝脾大、有觸痛;無腹水征象,無Kayser-Fleischer環(huán)。實驗室檢查:直接高膽紅素血癥,血清轉氨酶顯著升高,HBV血清標記物陰性,抗-HAV陰性,抗-HCV陽性。肝活檢顯示肝細胞呈氣球樣變,肝實質或緊鄰肝門區(qū)域呈局灶性炎癥并伴有肝細胞壞死。該患者最有可能感染的病原體是()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
8.單項選擇題男性,22歲,民工。4天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢皮膚有少量散在淡紅色斑丘疹,脾于側位肋下1cm,外斐反應變形桿菌OX19凝集試驗陽性。本例的診斷為()
A.傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.感冒
D.流行性出血熱
E.猩紅熱
9.單項選擇題霍亂患者,男。輸液4000ml后血壓和尿量已恢復,但患者訴胸悶、氣促,不能平臥,肺底有濕性啰音,患者氣促的原因是()
A.肺炎
B.急性肺水腫
C.呼吸窘迫綜合征
D.氣道梗阻
E.肺氣腫
10.單項選擇題患者男,23歲,四川人。1周前到廣州打工,因低熱、乏力、惡心、煩躁不安2天來就診,患者訴近1天對聲、光、風刺激敏感,不能進食,體查:體溫38℃,脈搏100次/分,神志清,極度恐怖狀態(tài),聲嘶。問病史時,應注意詢問()
A.有無疫水接觸史
B.近2個月有無草地坐臥史
C.有無輸血史及靜脈吸毒史
D.有無類似疾病患者接觸史
E.有無被動物咬傷史