單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲。勞累后心悸、氣促5年。2周來(lái)感冒后癥狀加重。查體:BP116/72mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率136次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,肝肋下2cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫,脈率92次/分。對(duì)該患者的心律失常治療應(yīng)首選()
A.普羅帕酮
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.奎尼丁
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。聽(tīng)診雙肺少許濕性啰音,心音低鈍,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,頻發(fā)室性期前收縮,室性心動(dòng)過(guò)速,首選的抗心律失常藥物是()
A.普魯卡因胺
B.氟卡尼
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.維拉帕米
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,28歲。有A型預(yù)激綜合征,本次因胸悶、心悸發(fā)作2小時(shí)來(lái)院。心電圖示心房顫動(dòng),心室率200次/分,QRS波0.2秒。最合適的處理是()
A.電復(fù)律
B.靜推毛花苷丙
C.利多卡因靜滴
D.維拉帕米
E.靜推普羅帕酮
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,33歲。因胸悶、心悸發(fā)作2小時(shí)來(lái)院。既往有B型預(yù)激綜合征,不宜使用洋地黃類(lèi)藥物的是()
A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.心房顫動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
D.竇性心律
E.以上均不適宜
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,76歲。反復(fù)暈厥伴抽搐2天來(lái)院。既往無(wú)胸痛、發(fā)紺、水腫及氣短史。入院血壓180/80mmHg,心率45次/分,律齊,可聞及大炮音。心電圖示:P波與QRS波無(wú)關(guān),QRS波規(guī)律整齊。其反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能的是()
A.高血壓腦病
B.竇性心動(dòng)過(guò)緩伴室性期前收縮
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.陣發(fā)性心房顫動(dòng)伴部分房室傳導(dǎo)阻滯
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲。突發(fā)心悸2小時(shí)來(lái)院。入院后神志不清,血壓測(cè)不出,查心電圖示:寬大畸形QRS波群心動(dòng)過(guò)速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變,圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)。診斷為()
A.室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
B.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)
C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
D.加速性室性自主心律
E.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速
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