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單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲?；硷L(fēng)濕性心臟病15年，近來心悸、胸悶伴胸痛、氣短、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止。最可能的診斷是（）

A.腦栓塞
B.急性左心衰竭
C.癲癇大發(fā)作
D.心搏驟停
E.急性右心衰竭

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，60歲。既往糖尿病病史10余年，高血壓病史5年。因反復(fù)胸悶、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心臟不大，無雜音。心電圖示I、aVL導(dǎo)聯(lián)Q波形成。用于確診的首選最佳檢查是（）

A.血白細(xì)胞總數(shù)及血沉
B.心室造影
C.放射性核素
D.心臟超聲
E.冠狀動(dòng)脈造影

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，61歲。因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。聽診雙肺廣泛濕性啰音，心音低鈍，心電圖V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，TnI升高，對診斷最有意義的是（）

A.冠狀動(dòng)脈CTA（16排螺旋CT）
B.監(jiān)測心電圖變化
C.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.心臟超聲

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲。反復(fù)心悸1個(gè)月余，突發(fā)突止，每次持續(xù)2～3小時(shí)。入院測心率180次／分左右，脈律齊。為減少發(fā)作首選的治療措施是（）

A.同步直流電復(fù)律
B.永久起搏器置入
C.食管電極超速抑制
D.射頻消融術(shù)
E.外科迷路手術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲。胸悶、心悸12小時(shí)入院。查心電圖示P波消失，代之一系列大小相同、形態(tài)如鋸齒樣的規(guī)則的撲動(dòng)波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₁導(dǎo)聯(lián)明顯，考慮心房撲動(dòng)。終止心房撲動(dòng)最有效的方法是（）

A.食管電極超速抑制
B.毛花苷丙靜注
C.緊急行射頻消融術(shù)
D.同步直流電復(fù)律
E.頸動(dòng)脈竇按摩

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲。胸悶伴頭暈2天，無暈厥。查體：雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊，可聞及大炮音，雙下肢無水腫。心電圖示心率42次／分，P波與QRS波無關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRS波時(shí)限為0.16秒。急診正確的處理是（）

A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.異丙腎上腺素
D.同步直流電復(fù)律
E.氨茶堿

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。反復(fù)暈厥發(fā)作2周來院。心電圖示竇性心律，心率40次／分，P波與QRS波群無關(guān)，頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動(dòng)過速。首選的治療為（）

A.永久起搏器
B.食管電極超速抑制
C.同步直流電復(fù)律
D.射頻消融術(shù)
E.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲。因胸痛2小時(shí)入院。診斷為急性下壁心肌梗死，當(dāng)晚意識突然喪失，抽搐，心電圖提示有竇性停搏和三度房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)首先考慮的措施是（）

A.硝酸酯類
B.多巴胺
C.阿托品
D.胺碘酮
E.安裝臨時(shí)起搏器

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲。勞累后心悸、氣促5年。2周來感冒后癥狀加重。查體：BP116／72mmHg，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性啰音，心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音，心率136次／分，心律絕對不齊，心音強(qiáng)弱不等，肝肋下2cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫，脈率92次／分。對該患者的心律失常治療應(yīng)首選（）

A.普羅帕酮
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.奎尼丁

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲。因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。聽診雙肺少許濕性啰音，心音低鈍，心電圖V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，頻發(fā)室性期前收縮，室性心動(dòng)過速，首選的抗心律失常藥物是（）

A.普魯卡因胺
B.氟卡尼
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.維拉帕米

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，28歲。有A型預(yù)激綜合征，本次因胸悶、心悸發(fā)作2小時(shí)來院。心電圖示心房顫動(dòng)，心室率200次／分，QRS波0.2秒。最合適的處理是（）

A.電復(fù)律
B.靜推毛花苷丙
C.利多卡因靜滴
D.維拉帕米
E.靜推普羅帕酮

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