單項(xiàng)選擇題患者,男性,75歲。因突發(fā)神志不清5小時(shí)入院。查頭顱CT示腦干出血,在急診發(fā)現(xiàn)患者呼吸不規(guī)則,氣管插管后收住ICU予機(jī)械通氣,測(cè)血壓150/60mmHg。建議患者的體位為()
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.頭低腳高位
D.頭高腳低位
E.30°~45°半臥位
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,37歲。既往無高血壓、心臟病病史,確診肺結(jié)核并住院治療1個(gè)月。近2天出現(xiàn)明顯咳嗽,咳出淡血絲樣痰。今天上廁所排大便后出現(xiàn)胸悶、憋氣、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是()
A.氣胸
B.低血糖反應(yīng)
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血壓腦病
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,62歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年,并伴進(jìn)行性呼吸困難10余年,反復(fù)雙下肢水腫2年。因上呼吸道感染,以上癥狀加重并出現(xiàn)意識(shí)模糊1天入院。查體:BP100/60mmHg,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸急促,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢凹陷性水腫,病理反射未引出。X線檢查示:雙肺紋理增多、紊亂,雙肺野透亮度增高,右心室增大。血?dú)夥治鍪荆篜aO240mmHg,PaCO272mmHg。最適當(dāng)?shù)脑\斷為()
A.呼吸衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
C.呼吸衰竭、肺性腦病、右心衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
D.慢性肺心病、休克、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫
E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支氣管擴(kuò)張
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲。有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、氣喘加重3天,神志不清3小時(shí)入院。動(dòng)脈血?dú)鉃閜H7.30,PaCO290mmHg,PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是()
A.CO2麻醉
B.低氧血癥
C.合并腦梗死
D.合并肺栓塞
E.低鈉血癥
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,21歲。用新買的香水后咳嗽、胸悶3小時(shí)。急診查體:呼吸困難,大汗,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。胸透示雙肺透光度增強(qiáng)。最有可能的診斷為()
A.支原體肺炎
B.支氣管哮喘急性發(fā)作
C.急性左心衰竭
D.自發(fā)性氣胸
E.肺栓塞
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,76歲。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因雙下肢水腫伴少尿1周來院。血?dú)夥治鍪劲蛐秃粑ソ?,考慮合并慢性肺源性心臟病,右心衰竭。行心臟超聲檢查示右心室擴(kuò)大,肺動(dòng)脈壓力55mmHg?;颊叻蝿?dòng)脈高壓形成的機(jī)制錯(cuò)誤的是()
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺臟前列腺素E生成增多
D.肺微小動(dòng)脈血栓形成
E.肺小動(dòng)脈炎性變
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自主呼吸模式有()
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