單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。因"COPD、呼吸衰竭"入院?，F(xiàn)神志清，體溫、血壓等生命體征尚穩(wěn)定，但呼吸仍需呼吸機(jī)輔助通氣，對(duì)該患者營(yíng)養(yǎng)支持最宜選擇的能量供給方案是（）
A.增加葡萄糖和脂肪的供給
B.增加葡萄糖但減少脂肪的供給
C.減少葡萄糖但增加脂肪的供給
D.減少葡萄糖和脂肪的供給
E.不需要營(yíng)養(yǎng)支持
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，37歲。因"車禍致多發(fā)傷6小時(shí)"入院。入院時(shí)神志不清，體溫39.5℃，呼吸需呼吸機(jī)輔助通氣，血壓尚穩(wěn)定。下列符合患者病理生理變化的是（）
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能來(lái)源
C.游離脂肪酸生成減少
D.蛋白分解減少或不變
E.胰島素分泌相對(duì)增多
2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲。因“酒后腹痛伴嘔吐1天”住院。查體：左中上腹壓痛，腸鳴音正常，血淀粉酶1056U／L，經(jīng)治療腹痛等癥狀一度好轉(zhuǎn)，但逐漸腹脹明顯，腸鳴音弱?；颊卟∏樽兓羁赡艿脑蚴牵ǎ?/a>
A.繼發(fā)腹膜炎
B.胰腺膿腫
C.腸穿孔
D.胃腸功能衰竭
E.電解質(zhì)紊亂
3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲。因“發(fā)熱、咳嗽4天，呼吸費(fèi)力2天”住院。查體：神志淡漠，血壓80／50mmHg（升壓藥物維持下），心率126次／分，雙肺未聞及干、濕性啰音，腹軟，無(wú)壓痛、反跳痛，留置導(dǎo)尿量少，色黃。血白細(xì)胞24×109／L，中性粒細(xì)胞94%，血肌酐213μmol／L。經(jīng)治療后患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹等胃腸功能紊亂癥狀。下述與患者胃腸功能惡化無(wú)關(guān)的因素是（）
A.抗生素使用
B.低血壓
C.電解質(zhì)紊亂
D.進(jìn)食
E.大量補(bǔ)液
4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血住院，經(jīng)治療出血好轉(zhuǎn)，但逐漸尿少，每日在500ml，尿常規(guī)見(jiàn)少許蛋白，血鉀5．0mmol／L，血鈉126mmol／L，血氯90mmol／L，血尿素氮24.1mmol／L。最可能的診斷是（）
A.電解質(zhì)紊亂
B.酸中毒
C.肝腎綜合征
D.消化道出血
E.慢性腎炎復(fù)發(fā)
5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲。既往體健。因“發(fā)熱、全身黃染10天，神志不清1天”入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，多處皮膚可見(jiàn)新舊不一的瘀點(diǎn)、瘀斑，總膽紅素455μmol／L，ALT4357U／L。該患者應(yīng)診斷為（）
A.急性肝衰竭
B.亞急性肝衰竭
C.慢加急性肝衰竭
D.慢加亞急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
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