單項選擇題患者，男性。頭部重物擊傷后6小時入院，患者傷后有短暫昏迷，而后出現(xiàn)"中間清醒期"，1小時前又出現(xiàn)神志不清?？紤]以下診斷可能性最大的是（）

A.硬膜外血腫
B.硬膜下血腫
C.腦內(nèi)血腫
D.腦震蕩
E.腦挫裂傷


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1.單項選擇題患者，女性，50歲。系車禍頭部外傷后神志不清3小時而來院，入院時患者已出現(xiàn)腦疝，其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為（）

A.意識障礙加重
B.對側(cè)偏癱
C.對側(cè)病理征陽性
D.同側(cè)瞳孔縮小
E.生命體征變化

6.單項選擇題患者，男性，65歲。因肝癌行右肝部分切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙，皮下出血斑。最可能是出現(xiàn)（）

A.急性心功能不全
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.急性腎衰竭
D.急性肝功能不全
E.彌散性血管內(nèi)凝血

7.單項選擇題患者，女性，69歲。因嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱2天，呼吸費力2小時入院，診斷為急性胃腸炎，感染性休克，多臟器功能不全。下列對MODS病理生理描述不正確的是（）

A.有特異改變
B.主要是組織水腫和炎癥細(xì)胞浸潤
C.細(xì)胞凋亡是可能機制之一
D.DIC是其可能損害之一
E.存在細(xì)胞病性缺氧

8.單項選擇題患者，女性，45歲。因重癥肺炎、感染性休克在ICU治療，值班醫(yī)師予以早期液體復(fù)蘇治療，患者血壓仍低，此時對于是否使用糖皮質(zhì)激素。正確的考慮是（）

A.患者有低血壓，不管液體復(fù)蘇和血管活性藥物是否有效，應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素
B.可進行ACTH興奮試驗決定是否須接受皮質(zhì)醇治療
C.選地塞米松還是氫化可的松沒有區(qū)別
D.每日氫化可的松用量不大于300mg
E.建議1周內(nèi)停用皮質(zhì)激素

9.單項選擇題患者，女性，65歲。因中上腹痛3小時入院，擬診膽道感染、感染性休克。早期6小時內(nèi)液體復(fù)蘇的目標(biāo)錯誤的是（）

A.中心靜脈壓（CVP）8～12mmHg
B.平均動脈壓（MAP）≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml／（kg·h）
D.中心靜脈氧飽和度≥65%
E.混合靜脈氧飽和度≥65%