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單項選擇題男，35歲，入院時呈半昏迷狀態(tài)。體檢：鞏膜黃染，肝肋下2cm，穿刺部位滲血不止；檢驗結(jié)果：血小板60×10⁹／L；A／G倒置，ALT明顯增高；APTT90s（對照45s）；PT50s（對照13s）；TT35s（對照18s）；Fg0．8×10⁹／L；血漿D-二聚體陽性（膠乳凝集法）該患者最可能的診斷是（）

A.血友病
B.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)
C.DIC
D.血管性血友病
E.ITP

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1.單項選擇題男，35歲，入院時呈半昏迷狀態(tài)。體檢：鞏膜黃染，肝肋下2cm，穿刺部位滲血不止；檢驗結(jié)果：血小板60×10⁹／L；A／G倒置，ALT明顯增高；APTT90s（對照45s）；PT50s（對照13s）；TT35s（對照18s）；Fg0．8×10⁹／L；血漿D-二聚體陽性（膠乳凝集法）關(guān)于該患者，下列說法錯誤的是（）

A.出血時間一定延長
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C.3P試驗一定陽性
D.TT延長是由于低纖維蛋白血癥和／或纖維蛋白降解產(chǎn)物增多引起
E.該DIC發(fā)生是由肝病引起

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2.單項選擇題男，30歲，輕微外傷后，臀部出現(xiàn)一個大的血腫，病人既往無出血病史，其兄有類似的出血情況；檢驗結(jié)果：血小板280×10⁹／L：APTT65s（對照50s）；PT14s（對照13s）；TT19s（對照19s）；Fg3．5g／L。該患者最可能的診斷是（）

A.ITP
B.血友病
C.遺傳性纖維蛋白原缺乏癥
D.DIC
E.Evans綜合征

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3.單項選擇題男，30歲，輕微外傷后，臀部出現(xiàn)一個大的血腫，病人既往無出血病史，其兄有類似的出血情況；檢驗結(jié)果：血小板280×10⁹／L：APTT65s（對照50s）；PT14s（對照13s）；TT19s（對照19s）；Fg3．5g／L。為明確診斷，還必須做哪個試驗（）

A.CT
B.血塊退縮試驗
C.STGT及其糾正試驗
D.血小板功能試驗
E.BT

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4.單項選擇題男，10歲，發(fā)熱一周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。體檢：頸部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白122g／L：白細(xì)胞115×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞20％、淋巴細(xì)胞75％、嗜酸性粒細(xì)胞1％、單核細(xì)胞4％，原始細(xì)胞未見，血小板數(shù)189×10⁹／L首先考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.惡性淋巴瘤
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢性淋巴細(xì)胞白血病
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.上呼吸道感染

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5.單項選擇題男，10歲，發(fā)熱一周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。體檢：頸部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白122g／L：白細(xì)胞115×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞20％、淋巴細(xì)胞75％、嗜酸性粒細(xì)胞1％、單核細(xì)胞4％，原始細(xì)胞未見，血小板數(shù)189×10⁹／L血涂片檢查中，可見何種細(xì)胞增多（）

A.異型淋巴細(xì)胞
B.淋巴瘤細(xì)胞
C.異常組織細(xì)胞
D.原始及幼稚淋巴細(xì)胞
E.涂抹細(xì)胞

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6.單項選擇題男，10歲，發(fā)熱一周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。體檢：頸部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白122g／L：白細(xì)胞115×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞20％、淋巴細(xì)胞75％、嗜酸性粒細(xì)胞1％、單核細(xì)胞4％，原始細(xì)胞未見，血小板數(shù)189×10⁹／L對診斷該病有重要價值的檢查（）

A.骨髓檢查
B.細(xì)胞化學(xué)染色
C.淋巴結(jié)活檢
D.蛋白電泳
E.嗜異性凝集試驗

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7.單項選擇題女，56歲，右上腹痛伴發(fā)熱一周，有糖球病病史。體檢：腹肌緊張，右上腹有壓痛和反跳痛；檢驗結(jié)果：血紅蛋白114g／L，血小板312×10⁹／L，白細(xì)胞35×10⁹／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞85％、淋巴細(xì)胞8％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞5％，粒細(xì)胞可見毒性改變該病最主要需與下列哪種疾病加以鑒別（）

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.慢性中性粒細(xì)胞白血病
C.急性白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.骨髓纖維化

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8.單項選擇題女，56歲，右上腹痛伴發(fā)熱一周，有糖球病病史。體檢：腹肌緊張，右上腹有壓痛和反跳痛；檢驗結(jié)果：血紅蛋白114g／L，血小板312×10⁹／L，白細(xì)胞35×10⁹／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞85％、淋巴細(xì)胞8％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞5％，粒細(xì)胞可見毒性改變白細(xì)胞增多首先考慮下列哪種疾病（）

A.CML
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.骨髓纖維化

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9.單項選擇題女，56歲，右上腹痛伴發(fā)熱一周，有糖球病病史。體檢：腹肌緊張，右上腹有壓痛和反跳痛；檢驗結(jié)果：血紅蛋白114g／L，血小板312×10⁹／L，白細(xì)胞35×10⁹／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞85％、淋巴細(xì)胞8％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞5％，粒細(xì)胞可見毒性改變?yōu)榱伺懦渌膊?，必須要做哪項檢查（）

A.骨髓檢查
B.血涂片白細(xì)胞形態(tài)觀察
C.POX染色
D.PAS染色
E.費城染色體檢查

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10.單項選擇題男，20歲，持續(xù)高熱10天，近一周出現(xiàn)皮膚出血點和黃染，明顯消瘦。體檢：多處淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院時血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白95g／L，白細(xì)胞2．3×10⁹／L，血小板32×10⁹／L。兩天后復(fù)查血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白65g／L：白細(xì)胞1．3×10⁹／L，血小板11×10⁹／L。黃疸加深，全身進(jìn)行性衰竭骨髓中找到什么細(xì)胞對診斷本病意義最大（）

A.原始細(xì)胞增多
B.淋巴瘤細(xì)胞
C.異形淋巴細(xì)胞
D.小巨核細(xì)胞
E.異常組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞

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