單項(xiàng)選擇題患者,女性,37歲。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時入院,診斷為急性重度有機(jī)磷殺蟲藥中毒,經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定,神志清楚。患者1小時前突發(fā)呼吸困難,SpO2急劇下降,診斷首先考慮()

A.中間期肌無力綜合征
B.阿托品中毒
C.反跳
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.心功能不全


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4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,41歲。因家庭糾紛服用樂果300ml后1小時入院。查體:中度昏迷,血壓120/80mmHg,皮膚潮濕多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,雙肺底可聞及濕啰音。對于口服所致急性中毒時,下列情況不宜洗胃的是()

A.滅鼠劑口服中毒
B.誤服腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)
C.吞服有機(jī)磷農(nóng)藥
D.誤服過量安眠藥
E.發(fā)病初曾有驚厥

7.單項(xiàng)選擇題

患者,男性,78歲。因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院,入住ICU時查體:血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,心率129次/分,未聞及雜音,四肢冷。

入院后經(jīng)補(bǔ)液、止血、對癥處理,第2天患者呼吸費(fèi)力明顯,血氧飽和度下降,予機(jī)械通氣治療,并查肝腎功能均有受損,考慮MODS,目前對MODS治療理念上的轉(zhuǎn)變錯誤的是()

A.免疫增強(qiáng)治療向免疫調(diào)理治療的轉(zhuǎn)變
B.營養(yǎng)治療向營養(yǎng)支持觀念的轉(zhuǎn)變
C.創(chuàng)傷救治時積極的液體復(fù)蘇向限制性液體復(fù)蘇的轉(zhuǎn)變
D.衰竭臟器后支持為主的治療模式向早期預(yù)防性治療為主的治療模式的轉(zhuǎn)變
E.機(jī)械通氣向以平臺壓為參數(shù)的小潮氣量的轉(zhuǎn)變