單項選擇題男性,30歲。3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶,治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后及接觸花粉后反復(fù)發(fā)作,并伴有喘鳴,應(yīng)用抗炎藥物及支氣管舒張藥物后緩解,2天前再次發(fā)作。體檢:呼吸28次/分,口唇輕度發(fā)紺,兩肺叩診過清音,可聞及哮鳴音,心率120次/分,律齊。最可能的診斷是()
A.慢支急性發(fā)作
B.喘息型支氣管炎
C.心源性哮喘
D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
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1.單項選擇題男性,72歲。吸煙40余年,反復(fù)咳嗽,咳痰30年,活動后氣短13年,出現(xiàn)雙下肢水腫5年,超聲心動圖顯示右心室肥厚,右心室流出道增寬。該患者出現(xiàn)肺源性心臟病最可能的病因是()
A.重癥肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張
C.原發(fā)性肺動脈高壓
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支氣管哮喘
2.單項選擇題男性,72歲。吸煙40余年,反復(fù)咳嗽,咳痰30年,活動后氣短13年,出現(xiàn)雙下肢水腫5年,超聲心動圖顯示右心室肥厚,右心室流出道增寬。引起該患者反復(fù)急性加重最常見的誘因是()
A.營養(yǎng)不良
B.過度疲勞
C.急性呼吸道感染
D.空氣污染
E.哮喘發(fā)作
3.單項選擇題男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是()
A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬
E.無特殊征象
4.單項選擇題男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先發(fā)生異常的實驗室檢查為()
A.肺泡-動脈氧分壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速
D.FEV1
E.用力肺活量時的最大呼氣中期流量(MEF25%~75%)
5.單項選擇題男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是()
A.長期咳痰喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓
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下列檢查對診斷肺源性心臟病有意義的是()
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