單項(xiàng)選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來(lái)出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。最可能的診斷為()
A.乙肝合并出血
B.肝炎后肝硬化并發(fā)上消化道出血
C.肝炎后肝硬化并發(fā)下消化道出血
D.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍
E.肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變
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1.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來(lái)出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。為明確診斷應(yīng)采取下列檢查中的()
A.胃鏡
B.鋇餐透視
C.血管造影
D.上腹部超聲
E.上腹部增強(qiáng)CT
2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹。查體:上腹部壓痛。該患者初步診斷為()
A.十二指腸潰瘍
B.反流性食管炎
C.球后潰瘍
D.胃潰瘍
E.胃癌
3.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹。查體:上腹部壓痛。若該患者選用PPI制劑,治療的療程是()
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.半年
E.1年
4.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹。查體:上腹部壓痛。若該患者檢查HP(+),經(jīng)過(guò)鉍劑+阿莫西林+甲硝唑治療方案失敗后,可選擇下列治療方案繼續(xù)治療的是()
A.阿莫西林+克拉霉素
B.PPI+克拉霉素
C.鉍劑+呋喃唑酮
D.鉍劑+替硝唑
E.PPI+鉍劑+阿莫西林+甲硝唑
5.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹。查體:上腹部壓痛。為明確診斷,首選的檢查是()
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.上腹部增強(qiáng)CT
D.上腹部超聲
E.冠脈造影
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目前治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段是()。
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