單項(xiàng)選擇題患者,女性,24歲。因羊水栓塞致ARDS行機(jī)械通氣治療,血壓不穩(wěn)定,尿少。吸入氧濃度(FiO2)80%時(shí),PaO280mmHg(10.6kPa),為進(jìn)一步改善肺部氧交換,擬加呼氣末正壓呼吸,但又擔(dān)心加重循環(huán)負(fù)擔(dān),影響心排出量,因此需要做血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。下列方法最有價(jià)值的是()

A.中心靜脈壓測(cè)定
B.床旁胸片定期復(fù)查
C.床旁心臟超聲技術(shù)
D.有創(chuàng)血壓測(cè)定
E.漂浮導(dǎo)管(Swan-Ganz導(dǎo)管)監(jiān)測(cè)


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲。突發(fā)神志不清2小時(shí)來(lái)院。查體:淺昏迷,呼吸淺促,10次/分,血壓160/90mmHg,右側(cè)肢體偏癱。急診頭顱CT示左基底節(jié)腦血腫,予氣管插管SIMV模式輔助通氣,下列哪一項(xiàng)是正確的()

A.不能加用PEEP
B.患者的實(shí)際呼吸頻率可低于預(yù)先設(shè)置的頻率
C.患者的每分鐘實(shí)際呼吸頻率均與預(yù)先設(shè)置的頻率相同
D.患者的實(shí)際呼吸頻率可大于預(yù)先設(shè)置的頻率
E.呼吸頻率的設(shè)置應(yīng)與開(kāi)機(jī)前呼吸頻率一致

2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,癥狀加重1周入院。不吸氧時(shí)PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧療原則應(yīng)為()

A.以將PaO2提高至正常水平為度
B.間歇吸氧
C.低流量持續(xù)吸氧
D.持續(xù)氣道正壓給氧
E.立即氣管插管呼吸機(jī)輔助給氧

6.單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲。原有二尖瓣狹窄,因呼吸困難2小時(shí)入院,查體:雙肺可聞及濕啰音,心率135次/分,律齊,以下不正確的是()

A.利尿處理
B.吸氧
C.緩慢注射毛花苷丙
D.靜脈滴注硝酸甘油
E.小劑量嗎啡皮下注射

8.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。排便時(shí)訴胸悶,隨即跌倒,呼之不應(yīng),皮膚發(fā)紺。這時(shí)最有助于確診心搏驟停的臨床表現(xiàn)是()

A.意識(shí)喪失
B.呼吸停止
C.皮膚發(fā)紺
D.心音消失
E.橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失

10.單項(xiàng)選擇題患者,男性,61歲。因反復(fù)胸悶、胸痛1年入院。心電圖示:胸前導(dǎo)聯(lián)T波低平,欲明確有無(wú)冠狀動(dòng)脈病變,最可靠的檢查是()

A.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)
B.心肌活檢
C.活動(dòng)平板試驗(yàn)
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.心臟超聲