單項選擇題患者,男性,48歲。4年前診斷為乙肝,今進食后吐出暗紅色血約200ml,并神志不清急診入院。下列治療措施中錯誤的是()
A.血氨增高宜用谷氨酸鈉
B.肥皂水灌腸
C.限制蛋白質飲食
D.口服新霉素
E.躁動不安時禁用嗎啡類藥物
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1.單項選擇題患者,男性,43歲。進食大量油膩食物后出現腹痛,位于中上腹,向腰背部放射,取彎腰抱膝位可減輕疼痛,CT提示胰頭模糊不清,腹部脹氣。以下指標對評價預后沒有意義的是()
A.增高的血清淀粉酶
B.出現嚴重的低鈣血癥,血鈣<1.6mmol/L
C.Ranson評分≥3分
D.APACHEⅡ≥8分
E.腰肋部皮下瘀斑
2.單項選擇題患者,男性,28歲。既往體健,否認乙肝病史。本次因"嘔血3小時"入院,查血紅蛋白73g/L,血壓90/50mmHg,心率116次/分,下述處理錯誤的是()
A.快速補液
B.使用質子泵抑制劑
C.插三腔二囊管
D.輸注濃縮紅細胞
E.使用止血藥物
3.單項選擇題患者,男性,27歲。水腫、尿少1周,查尿蛋白(+++),紅細胞10~20個/HP,血壓160/100mmHg,血紅蛋白100g/L,血肌酐635μmol/L。患者可能出現多種代謝紊亂,除外()
A.低鈉血癥
B.高鉀血癥
C.代謝性堿中毒
D.高血糖
E.胰島素抵抗
4.單項選擇題患者,女性,70歲。冠心病、糖尿病10年,近1周胸悶、憋氣、不能平臥,尿量減少,查血壓100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,雙肺滿布濕啰音,雙下肢重度水腫,血肌酐310μmol/L,經強心、利尿等治療后,病情無緩解,宜選擇哪種治療方法()
A.利尿
B.腎臟替代治療
C.補液
D.注射美托洛爾
E.多巴胺微泵注射
5.單項選擇題患者,男性,40歲。乏力、食欲下降1個月,查血壓200/120mmHg,血紅蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示雙腎縮小。本例患者貧血的主要原因是()
A.消化道失血
B.進食減少
C.葉酸與維生素B12缺乏
D.紅細胞破壞增加
E.促紅細胞生成素減少
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