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單項選擇題患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭給予氣管插管機械通氣，病情一度改善，但現(xiàn)病情突然惡化，患者躁動不安，發(fā)紺加重。呼吸監(jiān)測表明呼吸道阻力輕度增高，而肺順應性明顯降低。其最可能的原因是（）

A.肺栓塞
B.肺水腫
C.并發(fā)肺氣壓傷
D.急性左心衰竭
E.呼吸道分泌物引流不暢

1.單項選擇題患者，男性，78歲。既往慢性阻塞性肺疾病20余年，突發(fā)神志不清5小時來院。血氣分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急診經(jīng)口氣管插管呼吸機輔助通氣，氣道分泌物較多，測得氣道阻力為25cmH₂O／L，下列處理不對的是（）

A.氣管內(nèi)加強吸痰
B.霧化吸入支氣管擴張藥
C.氣道濕化
D.調(diào)整呼吸機模式，改為容量控制通氣
E.加用氨茶堿和激素

2.單項選擇題患者，男性，43歲。因"膽道中毒性休克"急診在全麻下行膽總管探查術，術后轉(zhuǎn)入監(jiān)護室，予呼吸機輔助通氣?；颊呱裰厩?，呼吸急促，煩躁，呼吸機顯示氣道高壓報警，下列處理不妥的是（）

A.適當應用鎮(zhèn)靜藥物
B.調(diào)整呼吸機參數(shù)和模式
C.上調(diào)高壓報警界限
D.吸痰
E.檢查呼吸機管路是否扭曲

3.單項選擇題患者，男性，52歲。體重79kg，因突發(fā)呼吸費力入院，經(jīng)CTPA檢查診斷為急性肺栓塞，現(xiàn)血壓為78／62mmHg，最適宜的藥物治療是（）

A.立即輸注羥乙基淀粉500ml
B.立即輸注生理鹽水500ml
C.立即用多巴酚丁胺
D.立即用去甲腎上腺素
E.先抗凝再升血壓

4.單項選擇題患者，男性，27歲。體重70kg，診斷肺炎入院，血壓100／50（65）mmHg，中心靜脈壓1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4?；颊呱裰厩宄?，四肢溫暖。最適宜的臨床處理措施為（）

A.尿量正常，無須任何處理
B.靜脈輸注5%葡萄糖250ml
C.靜脈輸注膠體液250ml
D.小劑量多巴胺輸注
E.多巴酚丁胺輸注

5.單項選擇題患者，男性，52歲。突發(fā)心前區(qū)悶痛，四肢厥冷，出汗而就診。查體：血壓90／65mmHg（12.0／9.0kPa），脈搏106次／分，尿相對濃度1.024，中心靜脈壓31mmHg（4.1kPa）（1mmHg＝1.36cmH₂O）。治療首先使用的藥物是（）

A.呋塞米
B.硝普鈉
C.多巴酚丁胺
D.低分子右旋糖酐
E.間羥胺