單項選擇題下列關(guān)于大葉性肺炎的描述中，錯誤的是（）

A.是由肺炎鏈球菌感染引起的化膿性炎
B.患者常有胸痛及咳鐵銹色痰
C.炎癥以纖維素滲出為主
D.炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)
E.病變分為：充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期


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2.單項選擇題一兒童患者，臨床出現(xiàn)發(fā)熱，并伴有咳嗽，胸透見兩肺葉散在邊緣不清的小點狀陰影，診斷為小葉性肺炎，其病變主要表現(xiàn)為（）

A.支氣管的急性漿液性炎
B.細(xì)支氣管出血性炎
C.肺泡的纖維素性炎
D.肺泡的出血性炎
E.支氣管和肺泡的化膿性炎

4.多項選擇題5歲女童，1周前受涼發(fā)熱，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳膿痰，并伴有呼吸困難。體格檢查：體溫39℃，脈搏156次/分，呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍，心率156次/分，心律齊。實驗室檢查：白細(xì)胞20×109個/L。X線檢查：左、右肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕，之后患者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大，病情逐漸加重，搶救無效死亡。尸檢主要見：左、右肺下背葉側(cè)，肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實變病灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大，被膜緊張。顯微鏡下：氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤，以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實變病灶可見細(xì)支氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤，管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物，其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞，部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例，尸檢時肝、脾和腎臟腫大。顯微鏡：肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血，提示該病例有（）

A.急性右心衰竭
B.慢性左心衰竭
C.體循環(huán)淤血
D.右心排出量增多
E.有效循環(huán)血容量增加
F.肺間質(zhì)纖維化

5.單項選擇題對于胸腺腫瘤下面描述正確的是（）

A.胸腺類癌不屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
B.胸腺腫瘤是縱隔最罕見的腫瘤
C.好發(fā)于兒童，多為前上縱隔腫物
D.免疫組化在腫瘤性胸腺上皮細(xì)胞CK陰性
E.胸腺腫瘤一般由腫瘤性胸腺上皮和非腫瘤性淋巴細(xì)胞組成

6.單項選擇題小兒小葉性肺炎常見最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.肺膿腫
B.膿胸
C.膿毒敗血癥
D.急性心力衰竭
E.支氣管破壞導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張

7.單項選擇題男性，37歲。無既往史，身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、全身淋濕后，第二天開始發(fā)熱。高熱3天，咳鐵銹色痰，伴胸痛。查體：右肺下葉叩診濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音；X線檢查見大片致密陰影；細(xì)菌學(xué)檢查，鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌，診斷為大葉性肺炎。此患者肺組織的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是（）

A.肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管彌漫性擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)無液體滲出
B.肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管彌漫性擴(kuò)張充血，肺泡腔充滿纖維素及大量紅細(xì)胞，其間夾有少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
C.肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管受壓，肺泡腔充滿大量紅細(xì)胞
D.肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管受壓，血流量明顯減少
E.肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管受壓，肺泡腔內(nèi)少量變性、壞死的中性粒細(xì)胞

9.單項選擇題有關(guān)大葉性肺炎病變的描述，下面不正確的是（）

A.主要病變?yōu)榉闻萸粌?nèi)的纖維素性炎
B.病變常累及整個肺大葉或肺大葉的大部
C.肺泡壁毛細(xì)血管可擴(kuò)張、充血
D.肺泡腔內(nèi)可有大量紅細(xì)胞、少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
E.肺泡壁結(jié)構(gòu)通常遭到破壞

10.單項選擇題5歲女童，1周前受涼發(fā)熱，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳膿痰，并伴有呼吸困難。體格檢查：體溫39℃，脈搏156次/分，呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍，心率156次/分，心律齊。實驗室檢查：白細(xì)胞20×109個/L。X線檢查：左、右肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕，之后患者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大，病情逐漸加重，搶救無效死亡。尸檢主要見：左、右肺下背葉側(cè)，肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實變病灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大，被膜緊張。顯微鏡下：氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤，以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實變病灶可見細(xì)支氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤，管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物，其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞，部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例的直接死亡原因分析是（）

A.急性支氣管炎致呼吸衰竭
B.小葉融合性肺炎致呼吸衰竭
C.小葉性肺炎，肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭
D.小葉融合性肺炎并發(fā)感染性休克
E.小葉融合性肺炎引起急性心力衰竭
F.肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭