單項選擇題下面關(guān)于病毒性腦膜炎的描述中錯誤的是（）

A.為各種病毒所致軟腦膜彌漫炎癥綜合征，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征
B.85%～95%病毒性腦膜炎是由腸道病毒引起的
C.輔助檢查：腦脊液淋巴細(xì)胞可達(dá)（100～1000）×106/L
D.首選抗病毒化學(xué)藥物治療：阿昔洛韋、更昔洛韋
E.本病具有自限性，臨床上常用免疫血清球蛋白和普來可那利。對癥治療包括止頭痛及癲癇，首選卡馬西平及苯妥英鈉


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1.單項選擇題單純皰疹病毒性腦炎的治療，下面錯誤的是（）

A.抗病毒化學(xué)藥物治療：阿昔洛韋、更昔洛韋
B.免疫治療包括：干擾素及其誘生劑，轉(zhuǎn)移因子，腎上腺皮質(zhì)激素
C.全身支持治療：維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡，保持呼吸道通暢，預(yù)防褥瘡
D.對癥治療、休息、鞘內(nèi)注射巴氯芬、導(dǎo)尿、灌腸、異煙肼300mg/d口服
E.對癥治療：對高熱的患者進(jìn)行物理降溫，抗驚厥、鎮(zhèn)靜、降低顱壓

2.單項選擇題單純皰疹病毒性腦炎的鑒別診斷，下面錯誤的是（）

A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.腸道病毒性腦炎
C.巨細(xì)胞性腦炎：見于長期使用免疫抑制劑者及免疫缺陷病患者
D.急性播散性腦脊髓膜炎：多在感染后和接種疫苗后
E.病毒性腦膜炎，以腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)

3.單項選擇題單純皰疹病毒性腦炎的診斷，下面錯誤的是（）

A.口唇及生殖道皰疹史；發(fā)熱及精神行為異常
B.飲水嗆咳、吞咽困難、咀嚼、咳嗽和呼吸無力、發(fā)音障礙，表現(xiàn)為真假球麻痹并存
C.腦脊液紅、白細(xì)胞增多
D.腦電圖額顳區(qū)損害為主；頭顱CT及MRI可發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血腦軟化灶
E.特異抗病毒藥物治療有效

4.單項選擇題單純皰疹病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)，下面錯誤的是（）

A.任何年齡都可發(fā)病，平均潛伏期為6天
B.前驅(qū)期有發(fā)熱、全身不適、頭痛、肌痛等
C.急性起病，約1/4有口唇皰疹史，體溫>38℃，并有頭痛、輕微的人格、意識改變
D.神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為偏盲、偏癱、失語、眼肌麻痹、共濟失調(diào)、多動、腦膜刺激征，多數(shù)患者有意識障礙，約1／3患者可出現(xiàn)癇性發(fā)作
E.神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為意識模糊、共濟失調(diào)、局灶性腦損害，病變輕、預(yù)后好，患者多有腰部帶狀皰疹史

5.單項選擇題腦炎和腦膜炎的概念是（）

A.各種生物性病原體侵犯腦實質(zhì)、被膜、血管引起的急慢性炎性反應(yīng)性疾病
B.以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c的自身免疫病
C.腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?br /> D.病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體束的慢性進(jìn)行性疾病
E.由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管受壓的一組疾病

6.單項選擇題下述多發(fā)性硬化的鑒別診斷中錯誤的是（）

A.急性播散性脊髓炎：發(fā)熱、昏睡，呈自限性，單向病程
B.腦動脈炎、腦血管畸形、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等鑒別，詳細(xì)詢問病史可鑒別
C.乙腦、腦膜炎
D.頸椎病脊髓型，進(jìn)行性痙攣性截癱伴后索損害；大腦淋巴瘤，病情無緩解
E.熱帶痙攣性截癱，是人類嗜T淋巴細(xì)胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病

7.單項選擇題下述多發(fā)性硬化的輔助檢查中錯誤的是（）

A.腦脊液淋巴細(xì)胞可達(dá)（100～1000）×106/L
B.腦脊液淋巴細(xì)胞正?；蛏撸?5×106/L以內(nèi)，不超過50×106/L。蛋白輕度升高。可檢測到MBP、PLP、MAG、MOG等抗體
C.IgG鞘內(nèi)合成：70%IgG指數(shù)增高；CSF寡克隆IgG帶檢出率高達(dá)95%，而血漿中缺如
D.誘發(fā)電位：包括視覺誘發(fā)電位、腦干誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位，一項或多項異常
E.CT及MRI：側(cè)腦室角周圍類圓形斑塊，半卵圓中心、胼胝體、腦干、小腦、脊髓可見長T1和T2信號

8.單項選擇題下述多發(fā)性硬化的體征中錯誤的是（）

A.肢體癱瘓、視力障礙
B.眼球震顫或眼肌麻痹
C.其他腦神經(jīng)受累（如面神經(jīng)麻痹）
D.共濟失調(diào)、感覺障礙、精神癥狀
E.腦膜刺激征為最主要的體征

9.單項選擇題下述多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)中正確的是（）

A.先有疲勞、體重減輕、肌肉關(guān)節(jié)隱痛、感冒、感染、外傷、藥物過敏等表現(xiàn)。首發(fā)癥狀多為一側(cè)或多個肢體無力麻木；單眼或雙眼視力減退、失明、復(fù)視，痙攣性或共濟失調(diào)性下肢癱，Lhermitte征
B.先有發(fā)熱、肌痛等，繼之以偏盲、偏癱、失語、腦膜刺激征、意識障礙
C.發(fā)熱、畏光、頭痛、肌痛、惡心、嘔吐、全身無力、頸項強直、Kernig征
D.意識模糊、共濟失調(diào)、局灶性腦損害，病變輕、預(yù)后好，多有帶狀皰疹史
E.病前有發(fā)熱，首發(fā)癥狀為雙下肢麻木無力，病變部位根痛或病變節(jié)段束帶感，繼而完全橫貫性損害

10.單項選擇題下面關(guān)于多發(fā)性硬化概念、病因和病理的描述中錯誤的是（）

A.多發(fā)性硬化是指以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c的自身免疫病
B.多發(fā)性硬化是指腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?br /> C.多發(fā)性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反應(yīng)和遺傳因素、環(huán)境因素
D.該病主要累及大腦半球、腦干、小腦等白質(zhì)，病灶位于腦室周圍是其特征
E.病理肉眼所見：整個腦葉白質(zhì)以半卵圓中心，內(nèi)囊、腦室周圍、側(cè)腦室前角最為常見