單項選擇題下述外科感染和內(nèi)科感染不同的特點中錯誤的是()

A.外科感染多屬幾種需氧菌與厭氧菌的混合感染
B.外科感染多屬幾種厭氧菌的混合感染
C.外科感染以內(nèi)源性感染為主,病原菌多來自人體的正常菌群
D.外科感染多數(shù)有明顯的局部癥狀和體征,病變常導致組織結(jié)構(gòu)破壞、修復、愈合并形成瘢痕
E.外科感染常需手術(shù)治療


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1.單項選擇題下述外科感染的概念中正確的是()

A.需要藥物治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或插管等治療后的感染
B.需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或插管等治療后的感染
C.需要藥物治療的感染性疾病和發(fā)生在戰(zhàn)傷、手術(shù)、器械檢查或插管等治療后的感染
D.需要藥物治療的感染性疾病和發(fā)生在手術(shù)后的感染
E.發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或插管等治療后的感染

2.單項選擇題下述對脊髓炎的急診處理中錯誤的是()

A.皮質(zhì)類固醇激素:甲潑尼龍500~1000mg靜滴,每天1次,連用3~5次,以后逐漸減量,直至停用
B.免疫球蛋白15~20g靜滴,每療程3~5次
C.血漿置換療法
D.抗生素:預防呼吸、泌尿系感染
E.營養(yǎng)神經(jīng)類藥物:α-甲基酪氨酸

3.單項選擇題下述脊髓炎的診斷及鑒別診斷中錯誤的是()

A.根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)、腦積液檢查作出診斷
B.鑒別急性硬膜外膿腫:有化膿灶病史,有感染中毒癥狀,伴有根痛、脊膜刺激等征,血及腦脊液白細胞增高,CT及MRI可幫助診斷
C.鑒別脊柱結(jié)核:結(jié)核病癥狀,X線見椎體破壞、椎旁寒性膿腫等
D.鑒別脊髓出血:外傷和脊髓血管畸形引起,起病急,劇烈背痛、截癱和括約肌功能障礙,CT、DSA可發(fā)現(xiàn)
E.鑒別脊髓空洞癥:病變水平以下分離性感覺障礙、雙側(cè)病理征,皮膚營養(yǎng)改變明顯

5.單項選擇題下述脊髓炎的臨床表現(xiàn)中錯誤的是()

A.病前數(shù)天或1~2周有發(fā)熱、上呼吸道感染、過勞及外傷等誘因
B.首發(fā)癥狀為雙下肢麻木無力,病變部位根痛或病變節(jié)段束帶感,2~3天發(fā)展至完全性截癱。胸髓最常受累
C.脊髓血管破裂,突現(xiàn)劇烈背痛、截癱和括約肌失功能,CT、DSA可發(fā)現(xiàn)
D.上升性脊髓炎:由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群,出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)音不清、呼吸肌癱瘓,甚至死亡
E.脫髓鞘性脊髓炎:一側(cè)或雙側(cè)麻木感從骶段向足部或股前部緩慢擴展,并伴該部無力及下肢癱瘓

6.單項選擇題下述脊髓炎的概念和輔助檢查中錯誤的是()

A.是脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死所致的急性橫貫性損傷
B.可分為感染后脊髓炎、疫苗接種后脊髓炎、脫髓鞘性脊髓炎、壞死性脊髓炎和副腫瘤性脊髓炎
C.肌電圖有失神經(jīng)改變
D.腦積液檢查:蛋白含量超過10mg/L,CSF呈黃色,流出后自動凝結(jié),稱為Froin征。病程越長,蛋白含量就越高
E.影像學:MRI示病變部位脊髓增粗,病變節(jié)段髓內(nèi)點狀或斑片狀長T1長T2信號,常為多發(fā)

7.單項選擇題下述脊髓壓迫癥與非壓迫性病變的區(qū)別中錯誤的是()

A.急性脊髓炎:病前有發(fā)熱、全身不適,起病急,呈橫貫性脊髓損傷
B.脊髓蛛網(wǎng)膜炎:繼發(fā)于非特異性炎癥,結(jié)核或梅毒腦脊髓膜炎、多個椎間盤病變、椎管內(nèi)多次注藥等
C.脊髓蛛網(wǎng)膜炎:上述因素造成蛛網(wǎng)膜粘連,癥狀時輕時重,病損不對稱,感覺障礙多為根性、節(jié)段性分布
D.脊髓空洞癥:病變多位于下頸段和上胸段,表現(xiàn)為病變水平以下分離性感覺障礙、雙側(cè)病理征,皮膚營養(yǎng)改變明顯
E.脊髓空洞癥:多繼發(fā)于非特異性炎癥

8.單項選擇題下述脊髓壓迫癥的輔助檢查中錯誤的是()

A.壓頸試驗陽性,提示椎管內(nèi)有梗阻。梗阻越完全、時間越長、梗阻平面越低,蛋白含量就越高
B.脊柱X線片
C.脊髓造影
D.電生理檢查
E.CT及磁共振

9.單項選擇題下述脊髓壓迫癥的概念及其病因中錯誤的是()

A.由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應血管受壓的一組病癥
B.病因中最常見的是腫瘤,多為轉(zhuǎn)移瘤;脊柱外傷也是病因之一
C.炎癥可使鄰近組織產(chǎn)生椎管或脊柱急慢性膿腫、肉芽腫等而引起壓迫
D.脊柱退行性變?nèi)缱甸g盤脫出癥等,以及某些先天性疾病如顱底凹陷癥等也能造成脊髓壓迫癥
E.另外,脊髓空洞癥、急性脊髓炎、脊髓蛛網(wǎng)膜炎等也是病因之一

10.單項選擇題下面關(guān)于病毒性腦膜炎的描述中錯誤的是()

A.為各種病毒所致軟腦膜彌漫炎癥綜合征,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征
B.85%~95%病毒性腦膜炎是由腸道病毒引起的
C.輔助檢查:腦脊液淋巴細胞可達(100~1000)×106/L
D.首選抗病毒化學藥物治療:阿昔洛韋、更昔洛韋
E.本病具有自限性,臨床上常用免疫血清球蛋白和普來可那利。對癥治療包括止頭痛及癲癇,首選卡馬西平及苯妥英鈉