單項(xiàng)選擇題男性,79歲,既往有冠心病病史,主訴心前區(qū)疼痛10小時(shí)入院。入院查血壓80/40mmHg,心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.5mV,肌鈣蛋白陽(yáng)性。以下休克最可能的原因是()

A.心肌收縮力明顯下降
B.前負(fù)荷明顯下降
C.外周血管張力明顯下降
D.有效血容量不足
E.靜脈回流受阻


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2.單項(xiàng)選擇題以下檢查中,不符合皮質(zhì)醇增多癥的項(xiàng)目是()

A.血漿皮質(zhì)醇升高,且晝夜節(jié)律消失
B.尿游離皮質(zhì)醇升高
C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?br /> D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?br /> E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不能被抑制

3.單項(xiàng)選擇題下列檢驗(yàn)結(jié)果符合毒性彌漫性甲狀腺腫(GD)的是()

A.TRH升高
B.TSH升高
C.TSH升高,TSAb陽(yáng)性
D.TSAb陰性
E.TSAb陽(yáng)性,TSH降低

4.單項(xiàng)選擇題急性應(yīng)激期間,神經(jīng)內(nèi)分泌對(duì)代謝的影響,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.急性損傷早期(12~36小時(shí)),機(jī)體代謝常處于抑制狀態(tài)
B.創(chuàng)傷后的高血糖素增加了肝和組織糖異生/糖酵解及脂解
C.應(yīng)激后的3~5天出現(xiàn)高分解代謝的峰期
D.糖皮質(zhì)激素可抑制胰島素分泌、誘導(dǎo)胰島素抵抗,進(jìn)一步升高血糖
E.在應(yīng)激后的代謝消退期,患者可表現(xiàn)為分解代謝率、氧耗和心排血量均升高

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于應(yīng)激條件下,胰島素和胰高血糖素對(duì)血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制中正確的是()

A.嚴(yán)重創(chuàng)傷早期,受血漿兒茶酚胺影響,α受體促進(jìn)胰島素分泌
B.應(yīng)激期間,血漿胰島素濃度可受血漿皮質(zhì)醇、甲狀腺素、胰高血糖素和游離脂肪酸水平的影響,表現(xiàn)為胰島素濃度降低
C.可出現(xiàn)"高血糖、高胰島素"的胰島素抵抗
D.應(yīng)激的高分解代謝期,常導(dǎo)致糖酵解增強(qiáng)和肝糖原異生抑制
E.肝、骨骼肌、心臟等器官在持續(xù)炎癥作用下對(duì)糖原的攝取能力增強(qiáng)

最新試題

經(jīng)補(bǔ)液后患者血壓仍低,以下哪種血管活性藥物首選()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,52歲,2個(gè)月來(lái)常腹痛,排便困難,體重下降約8kg。診斷:直腸癌。查體:貧血貌,消瘦,身高167cm,體重55kg。入院后在治療的同時(shí)積極予以營(yíng)養(yǎng)支持,以下哪一項(xiàng)指標(biāo)不能反映營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

快速補(bǔ)液法中輸入膠體量為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,26歲,因上呼吸道感染服用乙酰氨基酚類藥物后出現(xiàn)進(jìn)行性黃染、腹脹10天入院。患者服用乙酰氨基酚類藥物后上呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)。體檢:精神萎靡,全身皮膚黏膜重度黃染,多處皮下淤血、瘀斑,腹隆明顯,腹水征陽(yáng)性,腸鳴音弱。既往存在肝內(nèi)膽管結(jié)石病史。肝功能檢查示總膽紅素512μmol/L,直接膽紅素225pmol/L,ALT143U/L,AST245U/L,γ-GT56U/L,AKP43U/L,膽汁酸12.3μmol/L,PT48.5s,肝炎病毒學(xué)檢測(cè)均陰性。引起目前肝功能變化原因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,72歲,因腦梗死后遺癥長(zhǎng)期臥床住院。3天前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.2℃,化驗(yàn)見血常規(guī)白細(xì)胞18×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.95,尿白細(xì)胞升高;并發(fā)現(xiàn)全身多處大片皮下瘀斑,考慮診斷急性腎盂腎炎、DIC。下列化驗(yàn)指標(biāo)中最有意義的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,41歲,因"反復(fù)乏力、納差伴腹脹3年"入院。查體:慢性病容,全身皮膚黏膜中度黃染,可見肝掌和蜘蛛痣,全身未見出血點(diǎn)。腹隆明顯,腹壁可見靜脈曲張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢水腫。入院后經(jīng)各種綜合治療,患者出現(xiàn)淺昏迷狀,且存在頑固性腹水,查肝功能示:總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素28μmol/L,ALT65U/L,AST78U/L,白蛋白25g/L,PT34.1s。目前綜合評(píng)介患者肝功能正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者電解質(zhì)提示血鉀5.6mmol/L,下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者少尿?qū)儆谀囊活愋停ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者不可能出現(xiàn)的代謝異常是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

呼吸肌活動(dòng)障礙導(dǎo)致呼吸功能障礙的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題