單項選擇題

某女,40歲,兩年前出現多關節(jié)游走性疼痛,漸出現多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個指間關節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結節(jié)。

診斷應首先考慮()

A.風濕性關節(jié)炎
B.骨關節(jié)炎
C.銀屑病性關節(jié)炎
D.類風濕性關節(jié)炎
E.賴特綜合征


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