單項(xiàng)選擇題

患者,男,42歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹疼痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時(shí)后來診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。
此時(shí)最有意義的檢查是()

A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部叩診
D.立位腹平片
E.血常規(guī)和生化檢查


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2.單項(xiàng)選擇題

患者,男,42歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹疼痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時(shí)后來診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。
患者既往潰瘍病史,下列描述不正確的是()

A.病史多為慢性,可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年
B.周期性發(fā)作
C.情緒不良或過勞可誘發(fā)
D.發(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性
E.減少進(jìn)食或空腹可緩解

3.單項(xiàng)選擇題

患者,男,42歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹疼痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時(shí)后來診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。
如為空腹發(fā)病,最適宜的處置方式是()

A.胃腸減壓,抗炎抑酸補(bǔ)液治療
B.胃大部切除
C.單純病灶修補(bǔ)
D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患者,男,68歲。因氣急,心悸,右上腹痛伴下肢水腫2周入院,診斷為擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭。如果治療后患者氣急好轉(zhuǎn),肺部濕啰音明顯減少,但出現(xiàn)肝大,下肢水腫更明顯。其原因是()

A.強(qiáng)心藥使左心收縮力增強(qiáng)
B.因肺動(dòng)脈高壓右心排血受阻
C.右心衰竭加重,回流到肺部血液減少,肺淤血減輕
D.利尿劑使血容量減少
E.擴(kuò)血管藥使左心排血阻力降低