單項(xiàng)選擇題男性,28歲。5~6小時(shí)前突然發(fā)生劇烈頭痛,"要脹爆了似的",難以忍受,"吃什么藥都不管用,越來(lái)越疼",還有惡心、嘔吐,意識(shí)已經(jīng)不大清楚,左邊肢體不會(huì)動(dòng),脖子發(fā)硬。該病急診治療和護(hù)理的原則是()

A.抗凝、降纖、抗血小板聚集、腦保護(hù)、降顱壓、擴(kuò)容、介入治療,對(duì)符合溶栓條件,無(wú)溶栓禁忌證患者應(yīng)積極溶栓
B.臥床休息,注意加強(qiáng)皮膚、口腔及尿道護(hù)理,按時(shí)翻身防止褥瘡。調(diào)控血壓、控制血糖。吞咽困難、肺炎、上消化道出血及水電解質(zhì)紊亂的對(duì)癥治療及護(hù)理
C.早期、個(gè)體化、整體化、通過(guò)溶栓和腦保護(hù)治療,防止并發(fā)癥
D.安靜休息,監(jiān)測(cè)生命體征,加強(qiáng)護(hù)理;脫水降顱壓,減輕腦水腫;調(diào)整血壓;防止繼續(xù)出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害
E.臥床休息、鎮(zhèn)靜止痛、脫水降顱壓、應(yīng)用抗纖溶藥物、改善血管痙攣


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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。5~6小時(shí)前突然發(fā)生劇烈頭痛,"要脹爆了似的",難以忍受,"吃什么藥都不管用,越來(lái)越疼",還有惡心、嘔吐,意識(shí)已經(jīng)不大清楚,左邊肢體不會(huì)動(dòng),脖子發(fā)硬。此病一般的診斷依據(jù)是()

A.中老年,有腦卒中危險(xiǎn)因素;活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病,出現(xiàn)顱內(nèi)高壓表現(xiàn),有局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征,可伴意識(shí)障礙,頭顱CT示腦出血,可明確診斷
B.中老年,有腦卒中危險(xiǎn)因素;安靜狀態(tài)或活動(dòng)中起病,病前反復(fù)TIA發(fā)作,癥狀在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)達(dá)高峰,出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損
C.50歲以上,有長(zhǎng)期原發(fā)高血壓史,有反復(fù)TIA發(fā)作史,活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病,在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)達(dá)高峰,出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損
D.根據(jù)突然發(fā)生的劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性及頭顱CT改變可診斷。如果CT未發(fā)現(xiàn)異常或沒(méi)有條件進(jìn)行CT檢查,可結(jié)合腦脊液檢查診斷
E.50歲以上,有原發(fā)高血壓史,活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病,出現(xiàn)顱內(nèi)高壓表現(xiàn),有局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征,可伴意識(shí)障礙,頭顱CT示腦出血,可明確診斷

3.單項(xiàng)選擇題

患者,女,14歲。最近幾個(gè)星期出現(xiàn)數(shù)次一側(cè)"太陽(yáng)穴跳痛"。每次頭痛前十幾分鐘都能看見(jiàn)眼前很多"黑點(diǎn)",頭痛時(shí)怕光、惡心,一般兩天以后才能慢慢好轉(zhuǎn),但還要渾身沒(méi)勁、想睡覺(jué)兩天。

治療措施應(yīng)該包括()

A.理療
B.心理治療加理療
C.心理治療加理療加藥物治療
D.單用解熱鎮(zhèn)痛消炎類止痛劑如對(duì)乙酰氨基酚即可,無(wú)效時(shí)可用麥角制劑或5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦等
E.加強(qiáng)鍛煉,無(wú)需治療,慢慢的自己就會(huì)好

9.單項(xiàng)選擇題

患者,女,58歲?;继悄虿?1年,3年前開(kāi)始注射胰島素維持,現(xiàn)雙足麻木疼痛,影響睡眠及運(yùn)動(dòng)。

該患者雙足疼痛,不能應(yīng)用的治療措施是()

A.積極有效地控制糖尿病
B.應(yīng)用大劑量維生素E
C.應(yīng)用加巴噴丁、曲馬朵等鎮(zhèn)痛
D.實(shí)施骶管或低位硬膜外阻滯
E.對(duì)癥處理,如休息、心理治療、物理治療等

10.單項(xiàng)選擇題患者,女,58歲?;继悄虿?1年,3年前開(kāi)始注射胰島素維持,現(xiàn)雙足麻木疼痛,影響睡眠及運(yùn)動(dòng)。胰島素治療糖尿病的適應(yīng)證不包括()

A.2型糖尿病,經(jīng)飲食及藥物治療控制良好者
B.妊娠與分娩
C.全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病
D.因伴發(fā)病需外科治療的圍術(shù)期
E.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷時(shí)