單項選擇題
患者,女,45歲。因"膽囊結石"在硬膜外麻醉下行"膽囊切除術"。既往有腎盂腎炎病史,術前腎功能檢查未見異常,術后行硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛術,配方如下:0.15%丁哌卡因150ml內含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術后第1天出現(xiàn)少尿,排尿困難。
最可能的原因是()
A.急性腎衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻藥引起膀胱麻痹
E.腎盂腎炎急性發(fā)作
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1.單項選擇題患者,女,45歲。因"膽囊結石"在硬膜外麻醉下行"膽囊切除術"。既往有腎盂腎炎病史,術前腎功能檢查未見異常,術后行硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛術,配方如下:0.15%丁哌卡因150ml內含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術后第1天出現(xiàn)少尿,排尿困難。在行硬膜外自控鎮(zhèn)痛術治療中,低濃度時能產生感覺神經與運動神經分離阻滯的局部麻醉藥是()
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸丁哌卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
2.單項選擇題患者,女,45歲。因"膽囊結石"在硬膜外麻醉下行"膽囊切除術"。既往有腎盂腎炎病史,術前腎功能檢查未見異常,術后行硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛術,配方如下:0.15%丁哌卡因150ml內含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術后第1天出現(xiàn)少尿,排尿困難。下列麻醉藥,其pH>7.0的是()
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸丁哌卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
3.單項選擇題
男,38歲。消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查體:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。
此患者的急診處理應()
A.螺內酯(安體舒通)治療
B.糾正電解質紊亂
C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素
D.溴吡斯的明和皮質激素治療
E.脫水降顱壓治療
4.單項選擇題男,38歲。消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查體:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導致患者雙下肢軟癱的直接原因可能是()
A.腦栓塞
B.運動神經元病
C.重癥肌無力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常
5.單項選擇題男,38歲。消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查體:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷,應首先進行的檢查項目是()
A.頭顱CT、血糖測定
B.肌電圖及血電解質測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.血氣分析及血電解質測定
E.血電解質測定及甲狀腺功能測定