單項選擇題

女性,40歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液。考慮為類風濕關(guān)節(jié)炎活動。

最適宜的治療措施是()

A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風濕藥


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