單項(xiàng)選擇題男性,72歲。因"反復(fù)頭暈1個(gè)月"入院,無冠心病、糖尿病、高血壓病史。入院血壓110/60mmHg。血壓動(dòng)態(tài)心電圖示竇性心動(dòng)過緩,最慢心室率28/分鐘,P-R間期為0.28秒。患者通過抽血檢查排除急性心肌梗死、電解質(zhì)紊亂,近期未使用抗血小板、抗凝血藥物?,F(xiàn)首選治療為()
A.阿托品靜脈注射
B.異丙腎上腺素靜脈滴注
C.冠脈介入治療
D.射頻消融術(shù)
E.盡快安置心臟起搏器
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1.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。因"反復(fù)頭暈1個(gè)月"入院,無冠心病、糖尿病、高血壓病史。入院血壓110/60mmHg。血壓動(dòng)態(tài)心電圖示竇性心動(dòng)過緩,最慢心室率28/分鐘,P-R間期為0.28秒。患者目前診斷為()
A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
B.一度房室傳導(dǎo)阻滯
C.急性前壁心肌梗死
D.房顫
E.竇性心動(dòng)過緩
2.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。因"反復(fù)頭暈1個(gè)月"入院,無冠心病、糖尿病、高血壓病史。入院血壓110/60mmHg。血壓動(dòng)態(tài)心電圖示竇性心動(dòng)過緩,最慢心室率28/分鐘,P-R間期為0.28秒。患者術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱,血常規(guī)示白細(xì)胞12×10/L,中性粒細(xì)胞0.85。囊袋出現(xiàn)紅腫熱痛。考慮患者出現(xiàn)并發(fā)癥為()
A.囊袋血腫
B.囊袋感染
C.電極脫位
D.肺部感染
E.胸膜炎
3.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。因"反復(fù)頭暈1個(gè)月"入院,無冠心病、糖尿病、高血壓病史。入院血壓110/60mmHg。血壓動(dòng)態(tài)心電圖示竇性心動(dòng)過緩,最慢心室率28/分鐘,P-R間期為0.28秒。患者急診行永久性人工心臟起搏器安置術(shù),術(shù)中突發(fā)呼吸困難、胸悶,低血壓。查氣管向右側(cè)偏移,左胸膨隆,叩診豉音,呼吸音消失??紤]患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.急性左心衰竭
B.氣胸
C.肺栓塞
D.急性心肌梗死
E.肺損傷
4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,患風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全10年,房顫3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黃治療后,心律突然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則,55/分鐘。最可能出現(xiàn)以下哪種情況()
A.已達(dá)到"洋地黃化"
B.轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律
C.轉(zhuǎn)為房撲2:1傳導(dǎo)
D.洋地黃中毒
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,患風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全10年,房顫3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黃治療后,心律突然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則,55/分鐘。如果觀察過程中患者心率突然轉(zhuǎn)為40/分鐘,哪種治療屬最佳措施()
A.靜脈滴注腎上腺素
B.靜脈滴注異丙腎上腺素
C.靜脈推注阿托品
D.安置臨時(shí)心臟起搏器
E.安裝永久性心臟起搏器
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